胃出血持续不止可能导致死亡,但及时就医干预可有效控制风险。胃出血的严重程度主要取决于出血量、速度和基础疾病,常见诱因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变等。
少量缓慢的胃出血可能仅表现为黑便或乏力,通过抑酸护胃药物如奥美拉唑、雷贝拉唑,配合止血药物如血凝酶、氨甲环酸等治疗,多数可逐渐停止。内镜下止血是首选方案,包括钛夹夹闭、电凝止血或硬化剂注射。若出血源于肝硬化导致的静脉曲张,需联合生长抑素类似物降低门脉压力。
短期内大量呕血或便血会导致失血性休克,血红蛋白快速下降至60g/L以下时,可能出现意识模糊、血压测不出等危象。这种情况需紧急输血补充血容量,同时进行血管介入栓塞或外科手术结扎出血血管。合并多器官功能衰竭时,死亡率会显著升高。
长期慢性失血会引发重度贫血,心肌供氧不足可能诱发心力衰竭。老年患者或合并心脑血管疾病者,对出血的耐受性更差。建议出现呕血、柏油样便时立即禁食并平卧,避免走动加重出血,尽快拨打急救电话。康复期应避免粗糙辛辣食物,规律服用胃黏膜保护剂,定期复查胃镜评估愈合情况。
鼻息肉术后通常不会出现生不如死的情况,多数患者术后疼痛可控且恢复良好。少数患者可能因个体差异或并发症出现明显不适,需及时就医处理。
鼻息肉手术是耳鼻喉科常见治疗方式,术后疼痛程度因人而异。现代医学采用微创技术配合镇痛方案,多数患者在术后24-48小时内疼痛即可缓解。医生会根据情况开具布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物,同时可能使用糠酸莫米松鼻喷雾剂等局部抗炎药物控制鼻腔水肿。术后鼻腔填塞物可能带来胀痛感,但通常在取出后症状显著改善。
极少数情况下可能出现严重疼痛,可能与术后感染、出血或特殊体质有关。若出现持续剧烈疼痛伴随发热、大量鼻出血或视力改变,需警惕筛前神经损伤、眶内血肿等并发症。此时应立即联系主刀必要时进行CT检查明确原因。对于疼痛敏感体质患者,术前可与麻醉师沟通制定个性化镇痛方案。
术后应保持鼻腔清洁湿润,使用生理盐水冲洗鼻腔有助于减轻不适。避免用力擤鼻、剧烈运动或高空飞行,防止伤口撕裂。饮食选择温凉流质食物,避免辛辣刺激。定期复查有助于医生评估恢复情况,及时调整治疗方案。多数患者2-4周后可恢复正常生活,长期随访显示90%以上患者症状显著改善。