早晨刚起床时血压通常处于较低水平，但部分人群可能出现晨峰高血压现象。血压波动主要受昼夜节律、体位变化、自主神经调节等因素影响。
人体血压存在昼夜节律性变化，夜间睡眠时交感神经活性降低，血压较白天下降约10％-20％，医学上称为杓型血压节律。清晨觉醒前1-2小时，体内儿茶酚胺、肾素等激素开始分泌增加，血压会自然回升至日间水平。健康人群起床后通过体位调节，血压可平稳过渡到活动状态。
高血压患者、老年人或存在自主神经功能障碍者可能出现异常晨峰现象，即起床后2小时内收缩压急剧上升超过20mmHg。这种情况与动脉硬化、压力反射敏感性下降有关，可能增加心脑血管事件风险。部分服用降压药的患者若药物浓度在清晨达低谷期，也会加剧晨峰效应。
建议晨起时遵循三个一分钟原则：醒后卧床一分钟、坐起一分钟、双腿下垂一分钟。定期监测晨起血压，选择长效降压药或调整服药时间可改善晨峰现象。保持规律作息、低盐饮食、避免晨间剧烈运动也有助于维持血压平稳。
血压高头痛可能与遗传因素、血管痉挛、颅内压升高等原因有关。
遗传因素在高血压性头痛中起重要作用，有家族史的人群更容易出现血压波动引发的头痛。血管痉挛是由于血压突然升高导致脑血管异常收缩，常伴随头晕、视物模糊等症状。颅内压升高多见于长期未控制的高血压患者，头痛呈持续性胀痛，可能伴有恶心呕吐。这三种情况均需警惕高血压危象的发生。
高血压头痛患者应每日监测血压，避免高盐饮食和剧烈运动，发现血压异常升高或头痛加重时需立即就医。
