尿液呈乳白色可能由乳糜尿、泌尿系统感染、结晶尿、丝虫病或前列腺炎等原因引起。乳白色尿液通常与淋巴液混入、细菌感染、代谢异常等因素有关,建议及时就医明确病因。
1、乳糜尿乳糜尿是因淋巴管破裂导致乳糜液混入尿液,常见于丝虫病或腹膜后肿瘤。患者尿液静置后可能出现分层现象,伴随腰酸乏力。需通过尿乳糜试验确诊,治疗可选用盐酸左旋咪唑片、阿苯达唑片等驱虫药物,严重者需手术结扎淋巴管。
2、泌尿系统感染泌尿系统感染如肾盂肾炎时,大量脓细胞和细菌可使尿液浑浊。多伴有尿频尿痛,需进行尿常规和细菌培养。常用药物包括盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片,配合碳酸氢钠片碱化尿液。感染控制后尿液颜色可恢复正常。
3、结晶尿高尿酸或磷酸盐代谢异常会导致尿中结晶析出,使尿液呈石灰水样。常见于饮水不足或甲状旁腺功能亢进,可通过尿沉渣镜检确诊。建议增加饮水量,必要时服用枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度。
4、丝虫病丝虫阻塞淋巴管会引起乳糜尿反复发作,夜间采血检出微丝蚴可确诊。治疗需长期服用乙胺嗪片,急性期配合布洛芬缓释胶囊缓解症状。疫区居民应做好防蚊措施,避免反复感染。
5、前列腺炎慢性前列腺炎患者前列腺液混入尿液可致浑浊,多见于晨起第一次排尿。伴随会阴部胀痛,需前列腺液检查确诊。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊改善症状,配合温水坐浴。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,避免长时间憋尿。注意观察尿液颜色变化,若持续乳白色超过3天或伴随发热、腰痛等症状,应立即就诊泌尿外科。饮食上限制高嘌呤食物,定期进行尿常规检查,男性患者建议每年检查前列腺特异性抗原。