心前区通常指胸骨左缘第2至第5肋间区域，是心脏体表投影的主要范围。该区域对应心脏的右心室、左心室前壁及部分心房结构，临床听诊、触诊及心电图导联放置常以此定位。
1、解剖定位心前区在解剖学上以胸骨左缘为中线，上起第2肋间隙，下至第5肋间隙，内侧靠近胸骨旁线，外侧可达锁骨中线。该区域覆盖心脏大部分前表面，右心室占据主要部分，左心室心尖部投影于第5肋间锁骨中线内侧1-2厘米处。心脏叩诊浊音界通常在此范围内显现。
2、临床意义心前区是心血管疾病体征集中显现的关键区域。心尖搏动在此区第5肋间可触及，异常搏动可能提示心室肥大；听诊可捕捉心脏杂音、心包摩擦音等病理征象。心肌缺血疼痛常放射至此区域，心包炎压痛也多局限于该部位。心电图V1-V4导联电极需精准放置于心前区对应肋间隙。
3、检查方法体格检查采用视触叩听四步法，观察心尖搏动位置与范围，触诊震颤强度与时限，叩诊确定心脏浊音界，听诊各瓣膜区心音特征。超声心动图检查时探头多置于心前区获取标准切面，冠状动脉CT需定位该区域进行三维重建。运动负荷试验通过监测心前区导联ST段变化判断心肌缺血。
4、异常表现心前区隆起常见于先天性心脏病导致的右心室肥大；凹陷可能提示胸廓畸形。皮下静脉曲张或见上腔静脉阻塞，皮肤瘀斑需警惕胸部外伤。触诊发现抬举性搏动多因左心室肥厚，震颤往往与瓣膜狭窄相关。听诊闻及连续性杂音应排除动脉导管未闭。
5、防护建议避免心前区外力撞击，剧烈运动时注意保护胸部。高血压患者需定期监测该区域心尖搏动变化，糖尿病患者出现心前区闷痛应及时排查冠心病。孕妇妊娠晚期宜采取左侧卧位减轻心脏受压，儿童胸壁较薄更易观察到异常搏动。
日常应注意保持心前区皮肤清洁干燥，穿着宽松衣物减少局部压迫。出现持续胸痛、心悸伴心前区压迫感应立即就医。定期进行心脏体检，包括心前区视触叩听检查及心电图筛查。控制血压、血脂等心血管危险因素，适度有氧运动增强心肌供血，避免高盐高脂饮食加重心脏负荷。
蚕豆病检查正常指标主要包括葡萄糖六磷酸脱氢酶活性测定值在每克血红蛋白4.6至13.5单位之间、血红蛋白电泳未见异常条带、血常规中血红蛋白浓度及网织红细胞比例处于参考范围、尿常规无血红蛋白尿表现、结合珠蛋白水平未显著降低。蚕豆病又称葡萄糖六磷酸脱氢酶缺乏症，需通过实验室检测明确诊断。
1、G6PD酶活性葡萄糖六磷酸脱氢酶活性测定是诊断核心指标，采用紫外分光光度法检测时，正常成人每克血红蛋白应含4.6至13.5单位。检测需在溶血发作后3个月进行，避免假阴性。新生儿筛查时采用荧光斑点试验，正常样本应在10分钟内显现明显荧光。该酶活性受年龄和性别影响，儿童期活性较高，女性携带者可能呈现中间值。
2、血红蛋白电泳正常结果应显示血红蛋白A占比超过95％，血红蛋白A2低于3.5％，未见异常血红蛋白条带。该检查可排除血红蛋白病继发的溶血，需注意部分变异型G6PD缺乏症可能合并血红蛋白E等异常。电泳样本要求新鲜全血，避免长期冷藏导致血红蛋白降解影响结果判读。
3、血常规参数血红蛋白浓度男性应高于130克每升，女性高于120克每升，网织红细胞比例维持在0.5％至2.5％之间。急性溶血期可见血红蛋白急剧下降，网织红细胞代偿性增高至5％以上。血涂片检查正常不应发现海因小体、红细胞碎片等溶血证据，白细胞与血小板计数应在标准范围内。
4、尿常规分析正常尿液试纸检测潜血应为阴性，离心沉渣镜检每高倍视野红细胞少于3个。溶血发作时可见浓茶色尿，尿胆原显著升高。需注意与肌红蛋白尿鉴别，尿常规联合血清肌酸激酶检测可明确。持续性血红蛋白尿提示存在血管内溶血，需进一步排查其他溶血性疾病。
5、结合珠蛋白水平血清结合珠蛋白正常值为0.3至2克每升，该蛋白能与游离血红蛋白结合形成复合物。急性血管内溶血时其水平可急剧下降，但需排除先天性无结合珠蛋白血症。检测建议采用放射免疫扩散法，溶血发作后该指标恢复较慢，可能持续低于正常数周。
蚕豆病患者即使检查指标正常也应避免接触萘丸、磺胺类药物等氧化性物质，慎食蚕豆及制品。建议随身携带疾病警示卡，就医时主动告知病史。日常注意观察尿液颜色变化，出现酱油色尿或乏力症状需立即就医。定期复查血常规和网织红细胞计数，儿童患者需加强生长发育监测。妊娠期女性应进行产前咨询，必要时做基因检测评估胎儿风险。
