糖尿病脚底麻木可能与周围神经病变、血液循环障碍、血糖控制不佳等因素有关，可通过控制血糖、营养神经、改善微循环等方式治疗。
糖尿病脚底麻木常见于长期血糖控制不佳的患者，高血糖会损害周围神经和血管，导致神经传导异常和局部供血不足。控制血糖是基础治疗，需遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片等。营养神经可选用甲钴胺片、维生素B1片等药物促进神经修复。改善微循环可考虑使用胰激肽原酶肠溶片、前列地尔注射液等增加末梢血流。同时需每日检查足部皮肤，避免外伤感染，选择宽松透气的鞋袜。
建议保持规律运动促进下肢血液循环，避免长时间站立或坐卧，定期监测血糖并严格遵循医嘱调整治疗方案。
脚底发热可能与足癣、周围神经病变、自主神经功能紊乱等因素有关。
足癣由皮肤癣菌感染引起，常伴随瘙痒、脱屑等症状，真菌代谢产物刺激局部神经末梢可导致灼热感。周围神经病变多见于糖尿病或维生素B族缺乏患者，表现为对称性感觉异常，足部可能出现蚁走感或烧灼痛。自主神经功能紊乱时，血管舒缩功能障碍会使足部温度感知异常，部分患者会主诉心悸、多汗等全身症状。
日常需选择透气性好的鞋袜，避免长时间行走摩擦，糖尿病患者应定期监测血糖并补充维生素B12。症状持续或加重时建议到皮肤科或神经内科就诊。
