甲醇中毒主要表现为头痛、眩晕、恶心、呕吐、视物模糊、意识障碍等症状，严重时可导致失明甚至死亡。甲醇中毒可能与误饮含甲醇的假酒、职业接触或皮肤吸收等因素有关。
1、轻度中毒轻度甲醇中毒通常出现头痛、眩晕、乏力等神经系统症状，可能伴有轻度恶心。这些症状与甲醇在体内代谢为甲酸有关，甲酸会抑制细胞呼吸链功能。此时应立即脱离接触源，饮用适量清水稀释毒素，并尽快就医进行血液净化治疗。临床常用碳酸氢钠注射液纠正酸中毒，配合叶酸注射液促进甲酸代谢。
2、消化系统反应甲醇中毒常见剧烈呕吐、腹痛等消化道症状，严重者可出现呕血。这与甲醇直接刺激胃肠黏膜及其代谢产物损伤消化道有关。患者需禁食并静脉补充葡萄糖注射液维持能量，必要时使用奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜。呕吐严重时可肌注甲氧氯普胺注射液止吐。
3、视觉损害特征性表现为视物模糊、视野缩小、闪光感，严重时双目失明。甲醇代谢产物会选择性损害视神经和视网膜神经节细胞。发现视觉异常需立即使用甲吡唑注射液抑制酒精脱氢酶，减少毒性代谢物生成，同时静脉滴注地塞米松磷酸钠注射液减轻视神经水肿。
4、代谢性酸中毒呼吸深快、嗜睡、血压下降提示严重酸中毒，因甲酸大量堆积抑制有氧代谢。动脉血气分析显示pH值显著降低，阴离子间隙增大。需紧急静脉输注碳酸氢钠注射液纠正酸中毒，必要时进行血液透析清除毒素，同时监测电解质平衡。
5、中枢抑制重度中毒可出现意识模糊、抽搐、昏迷甚至呼吸抑制，与甲酸穿透血脑屏障损伤脑细胞有关。这类患者需气管插管维持呼吸，静脉注射纳洛酮注射液拮抗中枢抑制，并行连续性肾脏替代治疗清除毒素。昏迷超过12小时预后较差，可能遗留帕金森综合征等后遗症。
预防甲醇中毒需避免饮用来源不明的酒类，工业生产中做好防护措施。出现可疑症状应立即停止接触并送医，早期使用甲吡唑或乙醇竞争性抑制甲醇代谢是关键。治疗期间需严格监测血气、电解质及肝肾功能，恢复期进行营养神经治疗并定期眼科随访。患者及家属应学习中毒急救知识，家中不存放工业用酒精等危险品。
