怀孕早期右下腹部隐痛可能是宫外孕的表现之一，但更多与生理性因素有关。常见原因包括黄体囊肿牵拉、子宫增大韧带拉伸、胃肠功能紊乱、泌尿系统感染以及异位妊娠宫外孕。
1、黄体囊肿牵拉：
孕早期卵巢黄体持续增大形成囊肿，可能对周围组织产生牵拉性疼痛。这种疼痛多为单侧钝痛，活动后明显，超声检查可确诊。通常无需特殊处理，随着妊娠进展会自然消退。
2、子宫韧带拉伸：
子宫圆韧带随子宫增大被牵拉，常引起右下腹针刺样隐痛，改变体位时加重。可通过侧卧休息缓解，热敷能改善局部血液循环。属于正常生理现象，孕12周后多自行消失。
3、胃肠功能紊乱：
孕激素升高导致肠蠕动减弱，可能引发胀气、便秘引发的牵涉痛。建议少量多餐，增加膳食纤维摄入，适当活动促进肠蠕动。需与阑尾炎等急腹症鉴别。
4、泌尿系统感染：
妊娠期免疫力下降易发尿路感染，表现为下腹隐痛伴尿频尿急。需尿常规检查确诊，可选用头孢类抗生素治疗。不及时处理可能诱发肾盂肾炎。
5、异位妊娠：
输卵管妊娠破裂前常表现为单侧下腹隐痛，伴随阴道点滴出血。血HCG增长缓慢，超声可见附件区包块。需紧急处理，药物治疗无效时需腹腔镜手术。
建议孕妇记录疼痛频率与伴随症状，避免剧烈运动。每日饮水不少于2000毫升，选择左侧卧位改善盆腔血液循环。若疼痛持续加重、出现阴道流血或晕厥，需立即就医排除宫外孕。定期产检监测血HCG和孕酮水平，超声检查可明确胚胎位置。保持清淡饮食，适量补充维生素E和叶酸有助于维持妊娠。
男性右下腹隐痛常见于泌尿外科或普外科就诊，可能由阑尾炎、肠炎、泌尿系结石、腹股沟疝、前列腺炎等疾病引起。
1、阑尾炎：
右下腹隐痛可能是慢性阑尾炎早期表现，疼痛多始于脐周后转移至麦氏点，可能伴有低热、食欲减退。需通过血常规、超声或CT确诊，急性发作需急诊手术切除。
2、肠炎：
克罗恩病或肠结核等慢性肠道炎症可导致回盲部疼痛，常伴随腹泻、体重下降。结肠镜检查是主要诊断手段，治疗需结合抗炎药物和肠道休息。
3、泌尿系结石：
右侧输尿管结石可引起放射性隐痛，可能伴血尿、尿频。超声和尿常规可初步筛查，小于6毫米的结石多采用药物排石，较大结石需体外碎石或输尿管镜手术。
4、腹股沟疝：
右侧腹股沟斜疝在嵌顿时表现为右下腹坠痛，可见局部包块。体格检查结合超声可诊断，需择期行疝修补术防止肠管嵌顿坏死。
5、前列腺炎：
慢性前列腺炎疼痛可放射至右下腹，伴随尿不尽、会阴部不适。前列腺液检查可确诊，治疗包括抗生素、温水坐浴和前列腺按摩。
建议避免辛辣刺激饮食，保持每日2000毫升饮水量，适度进行盆底肌锻炼。若疼痛持续超过48小时、出现发热或便血等症状，需立即至急诊科就诊。长期办公室工作者应每小时起身活动，预防盆腔充血引发的非特异性疼痛。
