糖尿病早期通过严格的生活方式干预和规范治疗可能实现临床缓解，但无法保证彻底治愈。糖尿病早期管理主要有血糖监测、饮食控制、运动疗法、药物治疗、代谢手术五种方式。
1、血糖监测定期监测空腹及餐后血糖有助于评估病情进展。指尖血糖检测可及时发现血糖波动，动态血糖监测系统能连续记录血糖变化趋势。糖化血红蛋白检测反映近三个月平均血糖水平，是评估长期控制效果的重要指标。
2、饮食控制采用低升糖指数饮食模式，控制每日总热量摄入。增加非淀粉类蔬菜和全谷物摄入，限制精制碳水化合物和饱和脂肪酸。分餐制有助于平稳血糖，建议每日5-6餐，每餐搭配优质蛋白和膳食纤维。
3、运动疗法每周150分钟中等强度有氧运动可改善胰岛素敏感性。抗阻训练每周2-3次能增加肌肉葡萄糖摄取。运动前后需监测血糖，避免运动相关低血糖。建议选择快走、游泳等对关节冲击小的运动方式。
4、药物治疗二甲双胍作为一线药物可改善胰岛素抵抗。格列奈类促泌剂适用于餐后血糖升高者。SGLT-2抑制剂具有降糖和心血管保护双重作用。DPP-4抑制剂低血糖风险较小。GLP-1受体激动剂可延缓胃排空并抑制食欲。
5、代谢手术对于重度肥胖伴糖尿病患者，胃旁路术或袖状胃切除术可显著改善血糖。术后需终身补充维生素和矿物质，定期监测营养状况。手术适应证需严格评估，术后仍需保持健康生活方式。
糖尿病早期患者应建立规律作息，保证充足睡眠。戒烟限酒有助于改善胰岛素敏感性。定期进行眼底检查和尿微量白蛋白筛查可早期发现并发症。保持适度体重，腰围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。学习糖尿病自我管理知识，与医疗团队保持良好沟通，根据血糖变化及时调整治疗方案。
