失眠可能由多种疾病引起，包括精神心理疾病、内分泌紊乱和慢性疼痛等，治疗需针对原发病进行。精神心理疾病如抑郁症、焦虑症、双相情感障碍等常伴随睡眠障碍，治疗可采用心理治疗结合药物，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、苯二氮卓类药物等。内分泌紊乱如甲状腺功能亢进、糖尿病等会影响睡眠质量，需通过药物调节激素水平，如甲巯咪唑、胰岛素等。慢性疼痛如关节炎、纤维肌痛等会干扰睡眠，治疗可采用非甾体抗炎药、抗抑郁药等缓解疼痛。
1、精神心理疾病是导致失眠的常见原因之一。抑郁症患者常表现为早醒、入睡困难，焦虑症患者则可能出现夜间惊醒、难以入睡。双相情感障碍患者在躁狂期可能睡眠需求减少，抑郁期则可能睡眠过多或过少。治疗上，心理治疗如认知行为疗法、正念疗法等有助于改善睡眠。药物方面，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、氟西汀等可缓解抑郁症状，苯二氮卓类药物如阿普唑仑、氯硝西泮等可短期改善睡眠。
2、内分泌紊乱也会影响睡眠。甲状腺功能亢进患者常表现为易激动、心悸、失眠，糖尿病患者的夜间低血糖或高血糖可能导致睡眠中断。治疗上，甲状腺功能亢进患者可使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物抑制甲状腺激素合成，糖尿病患者需通过胰岛素或口服降糖药控制血糖水平。生活方式的调整如规律作息、避免咖啡因摄入等也有助于改善睡眠。
3、慢性疼痛是导致失眠的另一重要原因。关节炎患者的关节疼痛可能在夜间加重，纤维肌痛患者则可能表现为全身性疼痛和睡眠障碍。治疗上，非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可缓解疼痛，抗抑郁药如阿米替林、度洛西汀等可改善睡眠和疼痛。物理治疗如热敷、按摩等也有助于缓解疼痛，改善睡眠质量。
失眠可能由多种疾病引起，治疗需针对原发病进行，结合心理治疗、药物治疗和生活方式调整等多方面措施，才能有效改善睡眠质量。建议患者在出现长期失眠时及时就医，明确病因并接受针对性治疗，以恢复正常的睡眠模式和生活质量。
