胃溃疡患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾颗粒、法莫替丁片等药物。胃溃疡多与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染等因素有关，需结合病因进行针对性治疗。
1、奥美拉唑肠溶胶囊奥美拉唑肠溶胶囊为质子泵抑制剂，通过抑制胃壁细胞氢钾ATP酶减少胃酸分泌，适用于胃酸过多引起的胃黏膜损伤。该药可缓解烧心、反酸等症状，需整粒吞服避免破坏肠溶衣。长期使用可能影响钙吸收，骨质疏松患者慎用。
2、铝碳酸镁咀嚼片铝碳酸镁咀嚼片属于抗酸药，能快速中和胃酸并在溃疡面形成保护层，适用于急性期胃痛发作。咀嚼后服用可增强局部作用效果，但可能引起便秘等不良反应。肾功能不全者应控制使用频率。
3、胶体果胶铋胶囊胶体果胶铋胶囊可在胃内形成胶体保护膜，隔离胃酸对溃疡面的侵蚀，同时具有抑制幽门螺杆菌作用。服药期间可能出现黑便属正常现象，但需与消化道出血鉴别。不建议连续使用超过8周。
4、枸橼酸铋钾颗粒枸橼酸铋钾颗粒兼具胃黏膜保护与幽门螺杆菌根除作用，常作为四联疗法组成药物。需餐前半小时冲服以充分发挥药效，用药期间禁饮牛奶以免影响铋剂吸收。长期大量使用可能引发铋中毒。
5、法莫替丁片法莫替丁片为H2受体拮抗剂，通过阻断组胺对胃壁细胞的作用减少胃酸分泌，适用于夜间酸突破症状控制。老年患者及肝肾功能异常者需调整剂量，突然停药可能引起反跳性胃酸分泌增加。
胃溃疡患者除规范用药外，应避免食用辛辣刺激、过酸或过硬食物，采用少食多餐方式减轻胃部负担。戒烟限酒有助于黏膜修复，保持规律作息可降低复发概率。建议每餐后保持直立姿势半小时，睡眠时抬高床头防止胃酸反流。定期胃镜复查可监测溃疡愈合情况，若出现呕血、黑便等急症需立即就医。
胃溃疡严重时可能导致胃穿孔、上消化道出血、幽门梗阻等并发症。胃溃疡加重主要与长期胃酸侵蚀、幽门螺杆菌感染、药物刺激等因素有关，典型表现为腹痛加剧、呕血黑便、体重骤降。
1、胃穿孔胃溃疡持续进展可能穿透胃壁全层形成穿孔，突发剧烈刀割样上腹痛并迅速蔓延至全腹，伴随板状腹、发热、休克等腹膜炎体征。需紧急行胃穿孔修补术或部分胃切除术，术后需禁食胃肠减压，使用注射用奥美拉唑钠抑制胃酸，头孢呋辛钠预防感染。
2、上消化道出血溃疡侵蚀血管可引起呕血或柏油样便，严重者出现失血性休克。急诊需胃镜下止血，静脉输注注射用生长抑素减少内脏血流，口服硫糖铝混悬凝胶保护黏膜。反复出血者可能需选择性胃动脉栓塞术干预。
3、幽门梗阻溃疡反复发作导致幽门瘢痕狭窄，出现餐后腹胀、呕吐隔夜宿食。胃肠减压后需静脉营养支持，轻症可用多潘立酮片促进胃排空，重症需行胃空肠吻合术解除梗阻。
4、癌变风险长期不愈的胃溃疡可能恶变为胃癌，尤其伴肠上皮化生者。需定期胃镜活检监测，发现异型增生时考虑预防性胃部分切除。癌变早期可表现为腹痛规律改变、贫血进行性加重。
5、全身衰竭慢性溃疡导致营养吸收障碍，可能出现低蛋白血症、电解质紊乱。需补充肠内营养粉剂纠正营养不良，同时治疗原发病。合并心肺功能不全者需多学科协同诊疗。
胃溃疡患者日常应避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，规律服用枸橼酸铋钾等黏膜保护剂。进食宜少量多餐，选择易消化的鸡蛋羹、嫩豆腐等低纤维食物。疼痛发作时可用热水袋局部热敷，但需警惕掩盖穿孔症状。建议每3-6个月复查胃镜，幽门螺杆菌阳性者需规范四联疗法根除治疗。出现呕血、持续剧痛或意识模糊时须立即急诊处理。
