新生儿低血糖症主要表现为反应差、喂养困难、震颤、呼吸暂停、发绀等症状。新生儿低血糖症可能与母体妊娠期糖尿病、早产、宫内生长受限等因素有关，通常需通过血糖监测确诊并及时干预。
1、反应差新生儿低血糖时可能出现嗜睡或反应迟钝，表现为对刺激反应减弱，哭声微弱或难以唤醒。这种情况与脑细胞能量供应不足有关，需立即检测血糖并静脉补充葡萄糖。若持续未纠正可能引发脑损伤，家长需密切观察新生儿精神状态变化。
2、喂养困难低血糖新生儿常出现吸吮无力、拒奶或进食量减少，导致血糖进一步降低。建议家长采用少量多次喂养方式，必要时配合医生进行鼻饲或静脉营养支持。早产儿或低体重儿需特别注意喂养耐受性。
3、震颤肢体或下颌不自主抖动是常见症状，多由交感神经兴奋引发。轻微震颤可通过保暖和喂食缓解，持续发作需医疗干预。需与新生儿惊厥鉴别，医生可能使用葡萄糖酸钙注射液或苯巴比妥注射液控制症状。
4、呼吸暂停呼吸频率不规则或暂停超过20秒属于危急表现，常伴随心率下降。需立即进行触觉刺激并给氧，严重时使用氨茶碱注射液维持呼吸。早产儿合并低血糖时更易发生呼吸暂停，需在新生儿监护室密切观察。
5、发绀皮肤黏膜呈现青紫色提示组织缺氧，可能与低血糖导致的心肺功能抑制有关。需排查是否合并先天性心脏病或肺部疾病，同时快速纠正低血糖。医生可能采用10％葡萄糖注射液静脉推注，并监测血氧饱和度变化。
对于存在低血糖风险的新生儿，家长应遵医嘱每2-3小时喂养一次，优先选择母乳或配方奶。维持适宜环境温度，避免寒冷刺激增加能量消耗。若发现异常表现需立即就医，避免延误治疗导致神经系统后遗症。出院后定期随访生长发育指标，必要时进行神经行为评估。
