复禾问答 偏头痛

颈部引起的偏头痛

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陈云霞
陈云霞 副主任医师
临汾市人民医院
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推荐 超声颈部淋巴结正常值

颈部淋巴结超声检查的正常值通常为短径小于5毫米,长径小于10毫米,形态呈椭圆形,边界清晰,皮质均匀且无血流信号异常。颈部淋巴结超声评估主要关注大小、形态、边界、皮质结构、血流分布等指标。

1、大小

正常颈部淋巴结的短径一般不超过5毫米,长径不超过10毫米。颌下淋巴结和颏下淋巴结可能略大,但短径通常仍在8毫米以内。若淋巴结短径超过10毫米需警惕病理性改变,但儿童淋巴结生理性增大可达15毫米。

2、形态

健康淋巴结多呈椭圆形或扁豆形,长径与短径比值大于2。圆形淋巴结或长径比小于1.5可能提示异常。正常淋巴结门部结构清晰可见,呈凹陷状,内含脂肪和血管结构。

3、边界

正常淋巴结边界清楚锐利,包膜完整光滑。边界模糊或呈毛刺状可能提示炎症浸润或肿瘤转移。包膜外脂肪间隙清晰是重要正常特征,脂肪层消失需考虑恶性可能。

4、皮质结构

正常淋巴结皮质呈均匀低回声,厚度小于3毫米且对称分布。皮质增厚超过3毫米、局部隆起或回声不均均为异常表现。髓质呈高回声条带状结构,占据淋巴结中央区域。

5、血流分布

正常淋巴结血流信号多集中于门部,呈规则树枝状分布。皮质区无或仅有稀疏点状血流。弥漫性血流增多、周边型血流或紊乱血流模式均属异常,需结合临床进一步评估。

日常应注意避免反复触摸或刺激颈部淋巴结区域,保持口腔卫生可减少反应性淋巴结增生。发现淋巴结持续肿大、质地变硬或伴有疼痛时,应及时进行超声检查。检查前无须特殊准备,但需摘除颈部饰品。超声检查无辐射,可重复进行,是评估淋巴结的首选影像学方法。定期体检有助于早期发现淋巴结异常变化。

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