小孩子咳嗽厉害可通过保持环境湿润、调整饮食结构、拍背排痰、遵医嘱使用药物、雾化治疗等方式缓解。小孩子咳嗽通常由呼吸道感染、过敏反应、异物吸入、胃食管反流、气候变化等因素引起。
使用加湿器将室内湿度维持在50％-60％，或放置一盆清水于暖气旁。干燥空气会刺激呼吸道黏膜加重咳嗽，尤其夜间睡眠时可将床头抬高15度减少气道刺激。避免接触二手烟、粉尘等刺激性物质，定期开窗通风但避免冷风直吹。
适当增加温热的梨汁、蜂蜜水等流质食物，避免食用冷饮、甜腻食物及易过敏的芒果、海鲜。1岁以上儿童可含服少量蜂蜜缓解夜间干咳，6月龄内婴儿应继续母乳喂养以增强免疫力。饮食以清淡易消化的粥类、蔬菜泥为主。
家长将手掌空心呈杯状，由背部从下往上轻叩，每次持续5-10分钟，每日2-3次。操作时让孩子呈头低臀高位，有助于松动呼吸道分泌物。注意避开脊柱和腰部，力度以孩子不抗拒为宜，进食后1小时内不宜操作。
细菌感染可选用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素；过敏性咳嗽可用氯雷他定糖浆；痰液黏稠时可配合氨溴索口服溶液。严禁自行服用镇咳药，尤其含有可待因成分的药物。用药期间家长需观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应。
对于喘息性咳嗽或支气管痉挛，医生可能建议使用布地奈德混悬液联合特布他林雾化液进行雾化吸入。家长需确保孩子配合佩戴面罩，每次吸入后协助漱口清洁面部。雾化器使用后应及时拆卸清洗，避免交叉感染。
家长应每日记录咳嗽频率、痰液性状及伴随症状，若出现呼吸急促、口唇发绀、持续高热或咳嗽超过2周未缓解需立即就医。恢复期避免剧烈运动，注意根据气温增减衣物，定期清洗床单被褥减少尘螨接触。6岁以下儿童不建议使用止咳糖浆，可通过多饮温水缓解咽喉不适。
