牙齿有洞伴随疼痛可通过补牙、根管治疗、药物治疗、拔牙、调整饮食等方式缓解。龋齿通常由细菌感染、口腔卫生不良、饮食不当、牙齿结构异常、遗传等因素引起。
1、补牙龋洞较浅未伤及牙髓时，可通过补牙修复。医生会清除腐坏牙体组织，使用复合树脂或玻璃离子水门汀等材料填充龋洞。补牙能有效隔绝外界刺激，防止龋损继续发展。治疗过程通常需要30-60分钟，术后避免咀嚼过硬食物。
2、根管治疗当龋洞已波及牙髓引发牙髓炎时，需进行根管治疗。医生会清除感染的牙髓组织，消毒根管后填充牙胶尖，最后用牙冠修复牙齿。该治疗能保留患牙并消除疼痛，一般需要2-3次就诊完成。术后可能出现短暂胀痛属正常现象。
3、药物治疗急性疼痛时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药，或甲硝唑芬布芬胶囊控制感染。丁硼乳膏可局部涂抹缓解牙龈肿痛。药物治疗仅为临时措施，需配合口腔专科治疗才能根治问题。
4、拔牙对于严重龋坏无法保留的患牙，可能需手术拔除。拔牙后需咬紧棉球止血，24小时内避免漱口和剧烈运动。缺牙区建议3个月后选择种植牙或固定桥修复，防止邻牙移位影响咬合功能。
5、调整饮食避免摄入过冷过热或高糖食物，减少碳酸饮料和黏性零食。增加乳制品、绿叶蔬菜等富含钙质食物的摄入。餐后使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁牙缝。养成定期口腔检查的习惯，每半年进行专业洁牙。
日常应注意使用软毛牙刷采用巴氏刷牙法，每次刷牙不少于2分钟。可选用含氟漱口水增强牙釉质抗龋能力。出现自发性夜间痛或咬合痛加重时需立即就医，拖延治疗可能导致颌骨感染。孕妇、糖尿病患者等特殊人群更应重视口腔卫生管理。
