恶性骨肿瘤并非一定要截肢，治疗方式主要有保肢手术、截肢手术、化疗、放疗等。
1、保肢手术：早期恶性骨肿瘤可通过肿瘤广泛切除联合人工假体重建或自体骨移植等方式保留肢体功能，需结合肿瘤位置、大小及患者年龄综合评估。
2、截肢手术：当肿瘤侵犯主要神经血管或保肢术后复发风险极高时，可能需行截肢术以彻底清除病灶，术后需配合假肢康复训练。
3、化疗：新辅助化疗可缩小肿瘤体积，提高保肢手术成功率，常用药物包括甲氨蝶呤、顺铂、多柔比星等，需警惕骨髓抑制等副作用。
4、放疗：对无法完全切除的肿瘤或特殊病理类型（如尤文肉瘤），放疗可控制局部病灶，常与化疗联合使用。
确诊后应尽早就诊骨科或骨肿瘤专科，根据病理类型和分期制定个体化方案，治疗期间需加强营养支持并定期复查影像学。
