耳源性眩晕是指由内耳或前庭系统病变引起的眩晕症状，常见疾病有良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、迷路炎、突发性耳聋伴眩晕等。
良性阵发性位置性眩晕俗称耳石症，是耳源性眩晕最常见类型。发病与耳石脱落进入半规管有关，典型表现为头部位置变化时出现短暂旋转性眩晕，持续时间通常不超过1分钟。可通过耳石复位治疗改善症状，药物可选择甲磺酸倍他司汀改善内耳微循环。
梅尼埃病以膜迷路积水为病理特征，表现为反复发作的旋转性眩晕伴耳鸣、耳闷及波动性听力下降。眩晕发作可持续数小时，发作期需卧床休息，急性期可使用地塞米松减轻内耳水肿，长期管理需限制钠盐摄入。
前庭神经炎多由病毒感染引起，突发持续性剧烈眩晕伴恶心呕吐，无耳鸣及听力障碍。症状常持续数天至数周，急性期可使用泼尼松减轻炎症，前庭康复训练有助于促进代偿。
迷路炎分为浆液性和化脓性两类，多继发于中耳炎。表现为突发眩晕伴听力下降，化脓性迷路炎可出现高热。需积极控制感染，浆液性迷路炎可使用抗生素，化脓性需手术引流。
突发性耳聋患者在72小时内出现原因不明的听力下降，约40％伴眩晕症状。发病可能与内耳供血障碍或病毒感染有关，治疗需联合糖皮质激素如泼尼松龙和改善微循环药物如银杏叶提取物。
耳源性眩晕患者发作期应避免突然改变体位，保持环境安静。饮食需低盐低脂，限制咖啡因和酒精摄入。前庭康复训练包括凝视稳定性练习和平衡训练，可促进前庭功能代偿。若眩晕反复发作或伴随听力下降、头痛等症状，应及时就诊耳鼻喉科进行前庭功能检查和听力评估。
