输卵管粘连手术通常采用腹腔镜手术或开腹手术，具体方式需根据粘连程度和患者个体情况决定。手术方法主要有输卵管粘连松解术、输卵管造口术、输卵管吻合术、输卵管切除术、宫腹腔镜联合手术。
1、输卵管粘连松解术通过腹腔镜或开腹方式分离粘连组织，恢复输卵管正常解剖结构。适用于轻度膜性粘连患者，术中会使用电凝或剪刀精细分离粘连，术后可能放置防粘连材料。该手术对输卵管功能损伤较小，但需注意术后抗感染治疗。
2、输卵管造口术针对输卵管远端闭锁的情况，在闭锁端制造新开口。常在腹腔镜下进行，需精确缝合新造口边缘防止再次闭锁。术后需配合通液治疗评估通畅度，适合积水较轻且输卵管黏膜完好的患者。
3、输卵管吻合术对输卵管中段阻塞实施切除后重新吻合，要求保留足够长度的健康输卵管。需使用显微外科技术精确缝合肌层和黏膜层，术后妊娠率与吻合部位密切相关。该手术对术者技术要求较高。
4、输卵管切除术适用于严重粘连且功能完全丧失的输卵管，或合并输卵管积水、肿瘤等病变。可通过腹腔镜或开腹完成，需注意彻底止血并保护卵巢血供。术后需评估对侧输卵管情况，必要时建议辅助生殖技术。
5、宫腹腔镜联合手术同时处理宫腔粘连和输卵管问题，需联合使用宫腔镜和腹腔镜。能全面评估生殖道状况，适合复杂病例。术中可能配合使用导丝通液、防粘连屏障等辅助手段，但操作时间相对较长。
术后需保持会阴清洁，避免剧烈运动1-2个月。饮食宜清淡富含优质蛋白，如鱼肉、蛋类等促进组织修复。定期复查输卵管通畅度，术后3-6个月为最佳受孕时机。若自然受孕困难可考虑监测排卵或辅助生殖技术。出现发热、异常出血等症状需及时复诊。
输卵管粘连一般是可以做手术的，具体需根据粘连程度和生育需求决定。输卵管粘连可能与感染、子宫内膜异位症、盆腔手术史等因素有关，通常表现为不孕、下腹隐痛或月经异常。
对于轻度粘连且无生育需求的患者，可优先尝试抗炎治疗或物理治疗。医生可能建议使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等药物控制感染，配合局部热敷促进炎症吸收。这类患者术后自然妊娠概率较高，手术方式常选择宫腹腔镜联合下的输卵管疏通术，创伤较小且恢复快。
重度粘连或合并输卵管积水时，需评估输卵管功能再决定手术方案。若输卵管伞端闭锁严重或管壁僵硬，直接行输卵管切除术可能更合适。这类情况多见于结核性盆腔炎或多次盆腔手术史患者，术后需辅助试管婴儿技术助孕。手术可能采用腹腔镜下输卵管造口术或输卵管吻合术，但术后存在再次粘连风险。
术后需保持会阴清洁，避免剧烈运动和盆浴1个月。饮食上增加优质蛋白和维生素摄入，如鱼肉、西蓝花等，促进创面愈合。建议术后3个月复查输卵管通畅度，备孕期间可通过超声监测排卵。若出现发热、持续性腹痛需及时复诊，警惕术后感染或粘连复发。
