肩胛骨骨折后手部通常可以活动,但需根据骨折类型和神经损伤情况综合判断。肩胛骨骨折可能由直接暴力、高处坠落、交通事故等因素引起,若合并臂丛神经损伤或肩关节结构严重破坏,则可能影响上肢功能。
肩胛骨骨折对手部活动的影响主要取决于骨折部位和周围组织损伤程度。单纯肩胛骨体部骨折时,由于肩胛骨与上肢骨骼通过肌肉群间接连接,手部活动多不受限。此时患者可能感到肩背部疼痛和活动受限,但手指抓握、腕部屈伸等功能基本正常。需通过悬吊固定保护骨折部位,配合冷敷缓解肿胀,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物。
若骨折涉及肩胛盂或合并锁骨骨折,可能因肩关节稳定性下降导致上肢活动障碍。这类损伤常伴随肩关节脱位或旋转肌袖撕裂,表现为抬手困难但手部远端仍可轻微活动。需通过CT三维重建评估关节面损伤程度,必要时行肩胛盂复位内固定术。康复期需避免患侧卧位,睡眠时用枕头支撑患肢减轻疼痛。
肩胛骨骨折后应定期复查X线观察愈合情况,康复训练需在医生指导下循序渐进进行。早期可做手指屈伸、握拳等被动活动,骨折稳定后逐步增加肩关节钟摆运动。饮食注意补充钙质和维生素D,适量摄入牛奶、豆腐、深绿色蔬菜等促进骨愈合,避免吸烟饮酒影响恢复。若出现手指麻木或肌力下降需及时排查神经损伤。