肾结石突然尿不出来需立即就医，可能通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石阻塞尿路通常由结石移动卡顿、尿路感染、输尿管痉挛等因素引起，常伴随剧烈腰痛、血尿等症状。
1. 药物排石对于直径小于6毫米的结石，医生可能开具盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片等药物。盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓能缓解疼痛和炎症，消旋山莨菪碱片帮助解除输尿管痉挛。用药期间需观察排尿情况及疼痛变化，若出现发热或血尿加重需复诊。
2. 体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过X线定位后，利用高能冲击波将结石粉碎。术前需完善凝血功能检查，术后可能出现血尿或肾周血肿，需配合排石药物并每日饮水2000毫升以上促进碎石排出。该方法对胱氨酸结石效果较差。
3. 输尿管镜取石采用硬性或软性输尿管镜经尿道进入，配合钬激光或气压弹道碎石设备处理中下段输尿管结石。术后需留置双J管2-4周，可能出现尿频尿急等刺激症状。该方法对肥胖患者及输尿管狭窄者更具优势，结石清除率超过90％。
4. 经皮肾镜取石针对大于20毫米的肾盂结石或鹿角形结石，在超声引导下建立皮肤至肾脏的通道，用肾镜直接碎石取石。术前需评估肾功能，术后可能发生出血、感染等并发症，需绝对卧床24小时并监测血红蛋白变化。该方法对复杂结石可达到一次性清除。
5. 开放手术取石仅用于合并严重解剖畸形或多次微创治疗失败者，通过腰部切口直接取出结石。手术创伤较大，恢复期需4-6周，可能影响肾脏血流，现已逐渐被微创技术替代。术后需长期随访肾功能及结石复发情况。
突发尿闭患者应立即禁食并急诊处理，避免膀胱过度充盈。日常应保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜、浓茶，适度补充枸橼酸钾可抑制结石形成。定期复查泌尿系超声，复发患者建议进行24小时尿液成分分析以制定个体化预防方案。出现排尿困难伴发热、恶心呕吐时提示病情危重，须呼叫急救。
肾结石导致尿不出来可通过多喝水、药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石可能与代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素、药物因素等原因引起，通常表现为腰痛、血尿、排尿困难等症状。
1、多喝水增加饮水量有助于促进小结石排出，每日建议饮用2000-3000毫升水，可稀释尿液并减少晶体沉积。避免饮用含糖饮料或咖啡因饮品，选择温开水或柠檬水更佳。排尿时尝试改变体位，如跳跃动作可能帮助结石移动。若出现发热或剧烈疼痛需立即就医。
2、药物治疗遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。双氯芬酸钠栓能缓解结石引发的肾绞痛，碳酸氢钠片可碱化尿液溶解尿酸结石。用药期间需观察是否出现头晕、胃肠道不适等不良反应。禁止自行调整剂量，肾功能不全者需谨慎使用。
3、体外冲击波碎石适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过高能冲击波将结石粉碎成小颗粒。术前需进行凝血功能检查和影像学定位，术后可能出现血尿或肾周血肿。需配合药物排石治疗，2周内避免剧烈运动。反复碎石治疗可能损伤肾实质，每年治疗不宜超过3次。
4、输尿管镜取石针对中下段输尿管结石，采用硬镜或软镜经尿道逆行进入取出结石。术前需预防性使用注射用头孢呋辛钠预防感染，术中可能发生输尿管穿孔。术后留置双J管2-4周，可能出现膀胱刺激症状。避免术后早期负重劳动，定期复查排除输尿管狭窄。
5、经皮肾镜取石适用于大于20毫米的肾结石或鹿角形结石，在超声引导下建立经皮通道碎石取石。需评估患者心肺功能，术中出血风险较高可能需要输血。术后监测血红蛋白变化，保持造瘘管通畅。并发症包括肾周血肿、尿源性脓毒症等，需住院观察5-7天。
肾结石患者日常应限制草酸含量高的食物如菠菜、花生，减少高嘌呤饮食摄入。适当增加柑橘类水果补充枸橼酸盐，规律运动有助于预防结石复发。每3-6个月进行泌尿系超声复查，出现排尿灼热感或尿色加深应及时就诊。术后患者需遵医嘱定期更换输尿管支架管，避免重体力劳动和长时间憋尿。
