输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素、药物因素等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量保持在2000-3000毫升有助于稀释尿液并促进小结石排出。建议选择白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等含草酸饮料。排尿时注意观察是否有结石排出，若出现排尿疼痛或血尿加重需及时就医。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓可缓解肾绞痛。使用药物需严格遵医嘱，肾绞痛发作时可配合热敷腰腹部缓解疼痛。
3、体外冲击波碎石适用于直径5-20毫米的输尿管上段结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎。治疗后可能出现血尿或腰痛，需复查超声确认碎石效果。严重肥胖或凝血功能障碍患者不宜采用此方法。
4、输尿管镜取石采用纤细的内镜经尿道进入输尿管，用激光或套石篮直接取出结石。适用于中下段输尿管结石，术后需留置双J管2-4周。可能出现尿路感染或输尿管穿孔等并发症，需预防性使用抗生素。
5、经皮肾镜取石通过腰部穿刺建立通道，用肾镜粉碎并取出较大结石。适用于输尿管上段嵌顿性结石或合并肾积水的情况。术后需监测出血和感染征象，保持引流管通畅，避免剧烈活动。
输尿管结石患者应限制高草酸食物如菠菜巧克力，减少高嘌呤食物如动物内脏摄入。适当增加柑橘类水果和低脂乳制品，保持每日适度运动如散步跳跃促进排石。定期复查泌尿系超声监测结石情况，若出现持续腰痛发热或尿量减少需立即就诊。术后患者应遵医嘱定期复查，避免结石复发。
