低血压高可能由遗传因素、体位性低血压、药物副作用、脱水、心脏疾病等原因引起。低血压高通常表现为头晕、乏力、视物模糊等症状，严重时可导致晕厥。
1、遗传因素部分人群存在家族性低血压倾向，可能与自主神经调节功能异常有关。这类患者通常无需特殊治疗，建议保持规律作息，避免突然改变体位。日常可适当增加食盐摄入量，但高血压患者需谨慎。监测血压变化有助于及时发现异常。
2、体位性低血压快速起立时血液重新分布导致脑部供血不足，常见于老年人和长期卧床者。预防措施包括缓慢改变体位，穿弹力袜改善静脉回流。糖尿病患者更容易出现这种情况，可能与神经病变有关。进行倾斜训练可帮助身体适应血压变化。
3、药物副作用降压药、抗抑郁药、利尿剂等药物可能引起血压过度降低。出现低血压症状时应及时就医调整用药方案，不可自行停药。医生可能会减少剂量或更换药物类型。服药期间需定期测量血压，记录症状变化情况。
4、脱水高温环境、剧烈运动、腹泻呕吐等情况导致体液丢失过多时容易引发低血压。及时补充含电解质的水分能有效改善症状。老年人对口渴感知减弱，更需主动规律饮水。严重脱水需静脉补液治疗，避免发生低血容量性休克。
5、心脏疾病心律失常、心肌病、心包积液等心脏问题会影响心脏泵血功能，导致血压下降。这种情况需要心电图、心脏超声等检查明确诊断。治疗原发病是关键，可能需要使用盐酸米多君等升压药物。严重心动过缓患者可能需要安装心脏起搏器。
低血压患者应保持充足水分摄入，每日饮水2000毫升左右，运动前后及时补充电解质。避免长时间站立或突然起立，从卧位转为坐位时可稍作停顿。饮食中可适量增加咸味食物，但需监测血压变化。穿着弹力袜有助于改善下肢静脉回流。若频繁出现头晕、眼前发黑等症状，应及时就医检查，排除严重器质性疾病。定期监测血压并记录症状变化，为医生诊断提供参考依据。
降低血压的中药主要有罗布麻叶、钩藤、杜仲、夏枯草、天麻等。高血压患者可在医生指导下根据体质和证型选择合适的中药，配合生活方式调整控制血压。
1、罗布麻叶罗布麻叶具有平肝潜阳、清热利尿的功效，其含有的黄酮类化合物有助于扩张外周血管。适用于肝阳上亢型高血压，常见头晕目赤、烦躁易怒等症状。可单味煎服或配伍菊花、决明子使用。脾胃虚寒者慎用，长期服用需监测电解质。
2、钩藤钩藤所含的钩藤碱能抑制血管运动中枢，降低外周阻力。对肝风内动引起的血压升高伴头痛、肢体麻木效果显著。常与石决明、白芍同用。需注意其降压作用较强，低血压患者禁用，服药期间避免驾驶。
3、杜仲杜仲通过促进一氧化氮释放改善血管内皮功能，特别适合肾虚型高血压。表现为腰膝酸软、夜尿频多者可配伍桑寄生、牛膝。现代研究显示其双向调节血压作用，但阴虚火旺者不宜单独大量使用。
4、夏枯草夏枯草清肝泻火功效明确，对肝火上炎导致的收缩压升高效果较好。多与黄芩、栀子配伍缓解面红耳赤、口苦咽干症状。因其寒凉特性，脾胃虚弱或便溏者应减量，女性经期慎用。
5、天麻天麻素能改善脑血管微循环，对高血压伴随眩晕、耳鸣症状尤为适宜。常与川芎、茯苓组成复方。注意鉴别硫熏过的劣质天麻，正常天麻断面呈角质样，有马尿样特殊气味。
中药降压需坚持辨证施治原则，肝阳上亢型宜用罗布麻叶、钩藤平肝潜阳，痰湿中阻型可用半夏白术天麻汤化痰熄风。建议每日监测血压变化，配合低盐饮食、有氧运动及情绪管理。避免自行加大药量，服药期间出现恶心、乏力等不适及时就医。中药与西药联用时应间隔两小时，妊娠期高血压患者须严格遵医嘱用药。
