输尿管结石可通过体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、药物排石及手术取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常及饮食因素等原因引起。
1、体外冲击波碎石：
利用高能冲击波从体外聚焦于结石，使其碎裂后随尿液排出。适用于直径小于20毫米的中上段结石，具有无创、恢复快的优势。碎石后需配合多饮水、适度运动促进排石，可能出现血尿或肾绞痛等短期副作用。
2、输尿管镜碎石：
通过尿道插入纤细内窥镜直达结石部位，采用激光或气压弹道等方式粉碎结石。特别适合下段输尿管结石及冲击波碎石失败者，可同时处理合并的输尿管狭窄。术后需留置双J管2-4周防止尿路梗阻。
3、经皮肾镜碎石：
在腰部建立微小通道直达肾脏，适用于大于20毫米的肾盂结石或嵌顿性上段输尿管结石。能直接清除大体积结石碎片，但需全身麻醉且存在出血风险。术后需密切监测血红蛋白及尿量变化。
4、药物排石：
针对小于6毫米的结石可使用排石药物，如坦索罗辛松弛输尿管平滑肌，碳酸氢钠碱化尿液溶解尿酸结石。需配合每日饮水2000-3000毫升，定期复查超声观察结石位置变化。药物排石周期通常持续2-4周。
5、手术取石：
开放手术仅用于合并严重感染、解剖畸形或其它方法无效的复杂病例。通过输尿管切开或肾盂切开直接取出结石，术后需长期随访肾功能。现代腹腔镜手术已逐步替代传统开放手术。
输尿管结石患者每日应保证充足水分摄入，限制高草酸食物如菠菜、浓茶，减少钠盐和动物蛋白摄入。适度进行跳跃运动有助于小结石排出，但突发剧烈腰痛伴血尿需立即就医。定期复查泌尿系超声可监测结石复发情况，代谢评估异常者需长期药物预防。
肾结石可以通过超声波碎石治疗。超声波碎石是治疗肾结石的常用方法之一，适用于结石直径小于20毫米且位置合适的患者。治疗方式主要有体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石、输尿管镜碎石等。
1、体外冲击波碎石：
体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗方法，通过体外产生的冲击波将结石击碎成小颗粒，随后随尿液排出。适用于肾脏和输尿管上段的结石，结石直径一般小于20毫米。治疗过程无需开刀，恢复较快，但可能需要多次治疗才能完全清除结石。
2、经皮肾镜碎石：
经皮肾镜碎石适用于较大的肾结石或体外冲击波碎石无效的情况。通过在腰部做一个小切口，插入肾镜直接击碎并取出结石。这种方法适用于结石直径大于20毫米或位于肾脏下盏的患者，治疗效果较好，但属于微创手术，需要一定恢复时间。
3、输尿管镜碎石：
输尿管镜碎石适用于输尿管中下段的结石。通过尿道插入输尿管镜，直接到达结石位置进行激光或气压弹道碎石。这种方法创伤小，恢复快，适合输尿管结石且结石直径小于15毫米的患者。
4、结石大小影响：
结石的大小直接影响超声波碎石的效果。直径小于10毫米的结石通常适合体外冲击波碎石，而大于20毫米的结石可能需要经皮肾镜碎石。结石过大或过硬时，超声波碎石效果可能不理想，需考虑其他治疗方法。
5、结石位置影响：
结石的位置也是选择治疗方法的重要因素。肾脏上盏和中盏的结石适合体外冲击波碎石，而下盏结石由于重力作用，碎石后可能难以排出，需考虑经皮肾镜碎石。输尿管结石的位置不同，选择的碎石方式也有所差异。
肾结石患者在治疗期间需注意多饮水，每日饮水量保持在2000毫升以上，有助于结石排出。饮食上应减少高盐、高蛋白和高草酸食物的摄入，如菠菜、巧克力等。适当运动如跳绳、爬楼梯等可促进结石移动和排出。定期复查超声或CT，监测结石情况，必要时及时就医调整治疗方案。
