复禾问答 骨伤科

桡骨颈骨折是什么原因引起的

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夏长军
夏长军 主任医师
河南中医学院一附院
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桡骨颈骨折主要表现为局部疼痛、肿胀、活动受限、畸形及骨擦音。症状严重程度与骨折类型和损伤机制相关,常见于跌倒时手掌撑地或直接暴力撞击。

1、局部疼痛:

骨折后立即出现剧烈锐痛,按压桡骨头周围时疼痛加剧。疼痛源于骨膜撕裂和周围软组织损伤,可能向肘关节及前臂放射,患肢常因疼痛拒绝主动活动。

2、明显肿胀:

骨折后2-3小时内肘关节外侧迅速肿胀,伴随皮下淤青。肿胀由骨折端出血及炎症反应导致,严重时可压迫神经血管,出现前臂麻木或皮肤苍白。

3、活动受限:

肘关节屈伸及前臂旋转功能明显障碍,特别是旋后动作受限显著。儿童患者可能出现假性瘫痪表现,因疼痛完全不敢移动患肢。

4、外观畸形:

桡骨头区域可见异常隆起或凹陷,肘关节呈半屈曲强迫体位。完全移位骨折可能伴随前臂短缩畸形,桡骨头脱位时肘后外侧出现明显空虚感。

5、骨擦音:

被动旋转前臂时可闻及骨块摩擦音,此为骨折特异性体征。检查需由专业医师操作,避免加重损伤,该体征多见于粉碎性骨折病例。

急性期建议冰敷患处并制动,用三角巾悬吊前臂于功能位。恢复期逐步进行肘关节屈伸及前臂旋转训练,可配合握力球锻炼肌力。日常饮食注意补充钙质与维生素D,多食用乳制品、深绿色蔬菜及海鱼,避免吸烟饮酒影响骨骼愈合。骨折愈合后3个月内避免提重物及剧烈运动,定期复查X线评估愈合进度。

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