夫妻同房后出血可通过局部清洁、暂停性生活、药物治疗、手术干预、心理疏导等方式处理。同房后出血通常由阴道黏膜损伤、宫颈病变、子宫内膜异位症、凝血功能障碍、妇科肿瘤等原因引起。
1、局部清洁使用温水轻柔清洗会阴部，避免使用刺激性洗液。选择纯棉透气内裤并每日更换，防止继发感染。出血期间禁止盆浴或游泳，减少局部摩擦刺激。
2、暂停性生活立即停止性生活直至出血完全停止，建议间隔2-3周。恢复同房时需使用润滑剂降低摩擦，采用避免宫颈直接受力的体位。反复出血者需完成妇科检查后再考虑恢复。
3、药物治疗针对宫颈炎可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片；子宫内膜异位症可用孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊；凝血异常需补充维生素K1片。所有药物均需排除禁忌症后使用。
4、手术干预宫颈息肉需行息肉摘除术，子宫肌瘤超过5厘米建议肌瘤剔除术。术后需禁性生活1-2个月，定期复查阴道镜或超声评估恢复情况。
5、心理疏导伴侣应共同参与咨询缓解焦虑，避免指责性沟通。可通过正念训练减轻紧张情绪，严重恐惧者需转诊心理科进行认知行为治疗。
日常需保持规律作息，适当补充含铁食物如动物肝脏、菠菜预防贫血。每年进行妇科体检和宫颈癌筛查，避免经期同房。出现持续出血、剧烈腹痛或发热需立即急诊。注意观察出血颜色变化，鲜红色出血往往提示新鲜创面，暗红色可能为陈旧性出血。记录出血时间与月经周期的关系有助于医生判断病因。
