利尿的降压药主要有氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯、吲达帕胺等,需在医生指导下根据病情选择使用。
1、氢氯噻嗪
氢氯噻嗪通过抑制肾小管对钠的重吸收促进排尿,适用于轻中度高血压,可能引起低钾血症。
2、呋塞米
呋塞米为强效利尿剂,常用于严重高血压或合并水肿患者,需注意电解质紊乱风险。
3、螺内酯
螺内酯作为保钾利尿剂,适用于原发性醛固酮增多症相关高血压,可能引发高钾血症。
4、吲达帕胺
吲达帕胺具有利尿和钙拮抗双重作用,适用于老年单纯收缩期高血压,偶见低钠血症。
使用利尿类降压药期间应定期监测电解质,避免与高盐食物同服,出现乏力或心悸需及时就医。