甲亢转为甲减是否能治愈需根据病因判断。甲状腺功能亢进症转为甲状腺功能减退症可能与放射性碘治疗、甲状腺手术、自身免疫性甲状腺炎等因素有关，部分患者通过规范治疗可恢复甲状腺功能，但部分患者需长期替代治疗。
放射性碘治疗或甲状腺手术后导致的甲减通常需要长期服用左甲状腺素钠片替代治疗，如优甲乐、加衡、雷替斯等药物。这类甲减多因甲状腺组织被破坏，甲状腺激素合成不足所致，需定期监测甲状腺功能并调整药量，多数患者无法完全停药。自身免疫性甲状腺炎如桥本甲状腺炎引起的甲减，早期可能表现为甲亢与甲减交替，后期甲状腺功能逐渐减退。部分患者在疾病早期通过免疫调节或对症治疗可能延缓甲减进展，但最终仍需替代治疗。少数因药物或暂时性甲状腺炎引起的甲减可能随病因去除而恢复，如亚急性甲状腺炎后甲减通常为暂时性，数月内可自行缓解。
甲亢转为甲减的治愈概率与病因密切相关。建议患者定期复查甲状腺功能、甲状腺抗体及超声，严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量。日常需注意均衡饮食，适量摄入碘，避免过度疲劳，保持情绪稳定。若出现乏力、畏寒、体重增加等甲减症状加重或药物过量引起的心悸、多汗等甲亢症状，应及时就医调整治疗方案。
