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男性9岁跌倒肘关节半屈曲肘部明显肿胀怎么办

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臧金萍
臧金萍 主任医师
临汾市人民医院
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推荐 腰椎L2压缩性骨折应如何治疗跌倒引起的跌倒

腰椎L2压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。腰椎L2压缩性骨折通常由高处坠落、交通事故、骨质疏松、暴力撞击、运动损伤等原因引起。

1、卧床休息

轻度压缩性骨折可采取绝对卧床休息4-6周,使用硬板床保持脊柱平直。卧床期间需定时轴向翻身,避免腰部扭转或弯曲动作。可配合双下肢踝泵运动预防深静脉血栓,必要时使用气垫床预防压疮。

2、支具固定

稳定性骨折可佩戴定制胸腰骶支具8-12周,支具需延伸至胸椎中段和骨盆区域。支具应每日佩戴20小时以上,仅在洗澡时短暂解除。需定期调整支具松紧度,观察皮肤受压情况。

3、药物治疗

急性期可遵医嘱使用注射用帕瑞昔布钠镇痛,口服碳酸钙D3片补钙,鲑鱼降钙素鼻喷剂抑制骨吸收。骨质疏松患者需长期服用阿仑膦酸钠维D3片,配合骨化三醇胶丸促进钙吸收。

4、微创手术

椎体后凸成形术适用于椎体压缩超过1/3但未累及椎管的情况。通过球囊扩张复位后注入骨水泥稳定椎体,手术切口仅3-5毫米。术后24小时即可佩戴支具下床活动,并发症概率较低。

5、开放手术

合并神经损伤或椎管占位需行后路椎弓根螺钉内固定术,必要时联合前路椎体切除减压。术中需进行椎管探查和神经松解,术后需卧床2-4周,逐步进行腰背肌功能锻炼。

康复期应避免弯腰搬重物,坐立时使用腰靠保持腰椎生理曲度。每日进行五点支撑法腰背肌锻炼,循序渐进增加运动量。饮食需保证每日1000毫克钙摄入,多食用乳制品、深绿色蔬菜。定期复查X线观察骨折愈合情况,骨质疏松患者需每年进行骨密度检测。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。

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