尿结石碎后排不下来可能与结石体积过大、输尿管狭窄、碎石后饮水不足等因素有关。
尿结石碎后排不下来最常见的原因是结石体积过大。体外冲击波碎石术通常适用于直径小于20毫米的结石，过大的结石即使被击碎，产生的碎片仍可能无法顺利排出。输尿管存在生理性狭窄部位，特别是输尿管膀胱连接处和输尿管跨越髂血管处，这些部位的直径通常只有2-3毫米，较大的结石碎片容易在此处嵌顿。碎石后饮水不足会导致尿量减少，无法形成足够的尿液冲刷力推动结石碎片下行。部分患者可能存在输尿管畸形或既往手术史导致的输尿管瘢痕狭窄，这些结构性改变会进一步阻碍结石排出。
建议碎石后每日饮水量保持在2000-3000毫升，适当增加跳跃运动帮助结石排出，如出现持续腰痛、血尿等症状应及时复查。
尿结石手术后应注意伤口护理、饮食调整和定期复查。
尿结石手术后伤口护理是关键，保持手术部位清洁干燥，避免感染。术后短期内避免剧烈运动，防止伤口裂开或出血。饮食上应增加水分摄入，每日饮水量保持在2000毫升以上，有助于预防结石复发。限制高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入，减少高盐和高蛋白饮食。定期复查尿常规和泌尿系统超声，监测结石是否复发或残留。术后可能出现轻微血尿或排尿不适，通常1-2天可缓解。若出现持续发热、严重疼痛或大量血尿，需及时就医。
术后恢复期间应保持规律作息，避免长时间憋尿，适度运动促进代谢。
