膀胱癌灌注治疗常用药物有吡柔比星、丝裂霉素、吉西他滨、卡介苗、表柔比星等，需根据肿瘤分期、复发风险及患者耐受性由医生个体化选择。
一、吡柔比星吡柔比星是蒽环类抗肿瘤药物，通过抑制DNA拓扑异构酶发挥抗癌作用。适用于非肌层浸润性膀胱癌术后灌注，可降低肿瘤复发概率。该药局部刺激性较小，但可能出现尿频尿痛等膀胱刺激症状，心脏疾病患者需谨慎使用。
二、丝裂霉素丝裂霉素为烷化剂类抗肿瘤药，通过交联DNA链阻止肿瘤细胞增殖。常用于中高危非肌层浸润性膀胱癌的灌注化疗，对原位癌有一定疗效。需注意可能引起化学性膀胱炎，灌注后建议增加饮水量促进药物排泄。
三、吉西他滨吉西他滨属于抗代谢类化疗药物，通过干扰DNA合成抑制肿瘤生长。适用于对传统灌注药物耐药或复发的膀胱癌患者。该药骨髓抑制副作用较明显，治疗期间需定期监测血常规，免疫功能低下者慎用。
四、卡介苗卡介苗是免疫调节剂，通过激活局部免疫反应杀伤肿瘤细胞。主要用于高危非肌层浸润性膀胱癌及原位癌的灌注治疗。可能引起发热、血尿等全身反应，活动性结核病患者禁用，灌注后需观察2小时以上。
五、表柔比星表柔比星为吡柔比星的衍生物，抗癌谱更广且心脏毒性较低。适用于多发或反复发作的浅表性膀胱癌，对部分肌层浸润性癌也有辅助治疗效果。常见副作用包括膀胱刺激征和药物性色素沉着。
膀胱癌灌注治疗期间应保持每日饮水量超过2000毫升，避免辛辣刺激性食物。术后定期进行膀胱镜复查，出现持续血尿、排尿困难等症状需及时就诊。不同药物灌注方案存在差异，具体用药周期和疗程应严格遵循医嘱，不可自行调整剂量或中断治疗。联合生活方式调整和定期随访可显著提高治疗效果。
膀胱癌早期通常可以治愈，通过手术切除肿瘤并配合辅助治疗可有效控制病情。
膀胱癌早期指肿瘤局限于膀胱黏膜或黏膜下层，未侵犯肌层或发生转移。此时肿瘤体积较小且恶性程度较低，根治性手术如经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术可完整切除病灶。术后根据病理结果可能需辅以膀胱灌注化疗或免疫治疗，常用药物包括卡介苗注射液、吉西他滨注射液等，有助于降低复发概率。早期患者若规范治疗，5年生存率较高。
部分患者可能因肿瘤位置特殊或存在多发病灶增加手术难度，需结合个体情况调整方案。术后需定期膀胱镜复查监测复发迹象，同时避免吸烟等危险因素。
