痦子一般指色素痣，瘊子通常指寻常疣，两者在病因、外观及治疗方式上存在明显差异。色素痣是黑色素细胞聚集形成的良性皮肤病变，寻常疣由人乳头瘤病毒感染引起。主要区别包括病因不同、形态特征不同、生长速度不同、传染性不同、治疗方法不同。
1、病因不同色素痣由皮肤基底层黑色素细胞局部增生形成，与遗传、紫外线暴露等因素相关，属于皮肤正常组织结构变异。寻常疣由HPV病毒1/2/4型等感染表皮细胞导致，通过直接接触或间接接触传播，具有明确传染性。
2、形态特征不同色素痣多呈圆形或椭圆形，表面光滑平整，颜色从浅棕至深黑均匀分布，直径通常小于6毫米，边缘规则。寻常疣表现为粗糙角化性丘疹，表面可见黑色点状血栓毛细血管，质地坚硬，多发于手足等易摩擦部位。
3、生长速度不同色素痣生长缓慢，可能随年龄增长逐渐隆起或颜色加深，但形态长期稳定。寻常疣可在数周内迅速增大，可能呈现簇状分布，相邻疣体可能融合成斑块状。
4、传染性不同色素痣无传染性，属于个体皮肤特征。寻常疣具有传染性，可通过皮肤破损处接种传播，患者搔抓后可能导致自身接种扩散，或通过共用物品传染他人。
5、治疗方法不同色素痣若无恶变倾向可观察，必要时采用二氧化碳激光或手术切除。寻常疣需抗病毒治疗，常用5％咪喹莫特乳膏局部涂抹，或采用液氮冷冻、电灼等方式物理清除，顽固病例可配合注射重组人干扰素α2b注射液。
日常需避免抠抓皮肤病变部位，色素痣应定期观察形态变化，出现增大、出血等症状及时就医。寻常疣患者需单独使用毛巾等物品，保持患处干燥清洁。两者均需做好防晒，紫外线可能加重色素沉着或刺激疣体增生。若病变影响外观或伴随不适，建议至皮肤科进行专业评估处理。
