20个月宝宝拉肚子可以适量吃蒸苹果、焦米汤、胡萝卜泥等食物,也可以遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐散等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。
蒸苹果含有果胶,能够吸附肠道内的水分,有助于缓解腹泻症状。焦米汤由大米炒制后熬煮而成,易于消化吸收,能够减轻胃肠负担。胡萝卜泥富含维生素A和膳食纤维,有助于修复受损的肠黏膜。蒙脱石散能够吸附肠道内的病原体和毒素,保护肠黏膜。枯草杆菌二联活菌颗粒可以调节肠道菌群平衡,改善腹泻症状。口服补液盐散能够补充因腹泻丢失的水分和电解质,预防脱水。
腹泻期间应避免食用高糖、高脂肪的食物,注意补充水分,保持饮食清淡。
急腹症可通过禁食禁水、胃肠减压、药物治疗、液体复苏、手术治疗等方式治疗。急腹症通常由急性阑尾炎、肠梗阻、消化道穿孔、胆囊炎、胰腺炎等原因引起。
1、禁食禁水急腹症发作时需立即停止进食和饮水,避免加重胃肠负担或引发呕吐误吸。胃肠内容物刺激可能加剧炎症或导致感染扩散,尤其是疑似消化道穿孔或肠梗阻时更需严格禁食。患者应保持平卧位,等待医疗人员评估。
2、胃肠减压通过鼻胃管引流胃内容物减轻腹腔压力,适用于肠梗阻、胃扩张等引起的急腹症。减压可缓解呕吐、腹胀症状,降低消化道穿孔风险。操作需由医护人员完成,同时监测引流液性状和量,辅助判断病情。
3、药物治疗细菌感染引起的急腹症需静脉注射抗生素如头孢曲松钠注射液、左氧氟沙星氯化钠注射液。剧烈疼痛可使用盐酸哌替啶注射液镇痛,但需排除需手术的急腹症后方可给药。同时需补充电解质溶液纠正脱水及酸碱失衡。
4、液体复苏严重急腹症常伴有效循环血量不足,需快速建立静脉通道输注生理盐水或乳酸钠林格液。监测尿量、血压等指标调整补液速度,休克患者可能需血管活性药物维持血压。液体复苏为后续手术或抗感染治疗奠定基础。
5、手术治疗急性化脓性阑尾炎、消化道穿孔等需紧急手术,常见术式包括腹腔镜阑尾切除术、穿孔修补术等。手术可清除感染灶、解除梗阻或止血。术后需继续抗感染治疗,并逐步恢复肠内营养,预防粘连性肠梗阻等并发症。
急腹症患者治疗后需逐步恢复饮食,从流质过渡到低脂低纤维软食,避免辛辣刺激食物。康复期应适度活动预防肠粘连,但三个月内避免剧烈运动。定期复查腹部超声观察恢复情况,出现腹痛加剧、发热需及时复诊。合并慢性病者需控制基础疾病,减少急腹症复发风险。