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20个月宝宝拉肚子怎么办,吃什么好得快

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葛伟
山东大学齐鲁医院
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急腹症可通过禁食禁水、胃肠减压、药物治疗、液体复苏、手术治疗等方式治疗。急腹症通常由急性阑尾炎、肠梗阻、消化道穿孔、胆囊炎、胰腺炎等原因引起。

1、禁食禁水

急腹症发作时需立即停止进食和饮水,避免加重胃肠负担或引发呕吐误吸。胃肠内容物刺激可能加剧炎症或导致感染扩散,尤其是疑似消化道穿孔或肠梗阻时更需严格禁食。患者应保持平卧位,等待医疗人员评估。

2、胃肠减压

通过鼻胃管引流胃内容物减轻腹腔压力,适用于肠梗阻、胃扩张等引起的急腹症。减压可缓解呕吐、腹胀症状,降低消化道穿孔风险。操作需由医护人员完成,同时监测引流液性状和量,辅助判断病情。

3、药物治疗

细菌感染引起的急腹症需静脉注射抗生素如头孢曲松钠注射液、左氧氟沙星氯化钠注射液。剧烈疼痛可使用盐酸哌替啶注射液镇痛,但需排除需手术的急腹症后方可给药。同时需补充电解质溶液纠正脱水及酸碱失衡。

4、液体复苏

严重急腹症常伴有效循环血量不足,需快速建立静脉通道输注生理盐水或乳酸钠林格液。监测尿量、血压等指标调整补液速度,休克患者可能需血管活性药物维持血压。液体复苏为后续手术或抗感染治疗奠定基础。

5、手术治疗

急性化脓性阑尾炎、消化道穿孔等需紧急手术,常见术式包括腹腔镜阑尾切除术、穿孔修补术等。手术可清除感染灶、解除梗阻或止血。术后需继续抗感染治疗,并逐步恢复肠内营养,预防粘连性肠梗阻等并发症。

急腹症患者治疗后需逐步恢复饮食,从流质过渡到低脂低纤维软食,避免辛辣刺激食物。康复期应适度活动预防肠粘连,但三个月内避免剧烈运动。定期复查腹部超声观察恢复情况,出现腹痛加剧、发热需及时复诊。合并慢性病者需控制基础疾病,减少急腹症复发风险。

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