后脚跟痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。后脚跟痛可能与足底筋膜炎、跟腱炎、骨关节炎、痛风性关节炎、跟骨骨刺等因素有关。
1、布洛芬缓释胶囊布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药,具有解热镇痛作用,适用于缓解足底筋膜炎或跟腱炎引起的后脚跟疼痛。该药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,但胃肠功能不全者慎用。
2、双氯芬酸钠缓释片双氯芬酸钠缓释片可改善骨关节炎导致的脚跟疼痛,能有效抑制环氧化酶活性。长期使用需监测肝功能,避免与其他非甾体抗炎药联用。
3、塞来昔布胶囊塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂,适用于痛风性关节炎引发的脚跟剧痛,胃肠道不良反应较少。用药期间应警惕心血管事件风险。
4、盐酸氨基葡萄糖胶囊盐酸氨基葡萄糖胶囊可修复跟骨骨刺造成的软骨损伤,促进软骨基质合成。需连续服用数周才能显效,对 shellfish 过敏者禁用。
5、氟比洛芬凝胶贴膏氟比洛芬凝胶贴膏用于局部缓解跟骨滑囊炎疼痛,直接作用于患处可减少全身副作用。皮肤破损处禁止贴敷,使用后需洗手避免接触眼口。
后脚跟痛患者日常应选择足弓支撑鞋垫,避免长时间站立或行走。运动前后充分拉伸跟腱,控制体重减轻足部负荷。疼痛急性期可冰敷15分钟缓解肿胀,慢性期改用热敷促进血液循环。若保守治疗无效或出现持续红肿发热,需及时排查应力性骨折等严重病变。
后脚跟疼痛可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎等因素有关。
足底筋膜炎是足底筋膜反复牵拉导致的慢性损伤,长时间站立或运动后疼痛加重,晨起第一步痛感明显。跟骨骨刺由跟骨骨质异常增生引起,行走时足跟有针刺感,X线检查可确诊。跟腱炎因跟腱反复受力引发,表现为跟腱部位肿胀压痛,活动后症状加剧。部分患者还可能出现滑囊炎或应力性骨折,需通过影像学鉴别。
日常应选择软底鞋并减少跑跳动作,疼痛持续超过一周建议就医评估。