男性生殖器疱疹主要表现为会阴部簇集性水疱、溃疡伴疼痛，主要由单纯疱疹病毒2型感染引起。典型症状包括局部灼热感、红斑基础上出现透明水疱、破溃后形成糜烂面，可能伴随腹股沟淋巴结肿大、排尿困难或发热等全身症状。
1、初期症状感染后2-12天出现会阴皮肤刺痛或瘙痒，随后出现针尖大小红色丘疹，24小时内发展为群集性水疱，疱液清亮，周围有红晕。此时病毒载量最高，传染性极强。部分患者可能出现低热、头痛等流感样前驱症状。
2、进展期表现水疱在48-72小时内破溃形成浅表溃疡，表面覆盖灰白色伪膜，伴明显疼痛。阴茎体、龟头、阴囊等部位多见，肛周疱疹可导致排便疼痛。溃疡通常7-10天结痂愈合，不留疤痕但可能遗留色素沉着。
3、复发特征约60％患者在原发感染后1年内复发，多因免疫力下降诱发。复发前常有局部瘙痒、刺痛等前兆，皮损数量较少且愈合更快。频繁复发可能引起会阴神经痛，长期反复感染可能增加HIV感染风险。
4、不典型症状部分患者仅表现为皮肤裂隙、细小溃疡或顽固性尿道炎。免疫缺陷患者可能出现大面积坏死性溃疡或慢性持续性损害。直肠疱疹可产生里急后重感，需与炎症性肠病鉴别。
5、并发症疱疹性脑膜炎表现为剧烈头痛和颈项强直，多见于原发性感染。自主神经功能障碍可导致尿潴留，骶神经根炎可能引起下肢无力。新生儿经产道感染可导致致命性播散性疱疹。
保持患处清洁干燥，避免抓挠防止继发感染。发作期应禁止性接触，日常增强免疫力有助于减少复发。穿着宽松棉质内衣减少摩擦，急性期可冷敷缓解疼痛。出现发热、排尿困难或皮损持续扩大时应及时就医，抗病毒药物需在医生指导下规范使用以控制症状和降低传染性。
生殖器疱疹可遵医嘱使用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、喷昔洛韦、膦甲酸钠等抗病毒药物。生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的性传播疾病，主要表现为外生殖器或肛门周围群集性小水疱，常伴有疼痛或灼热感。建议及时就医，在医生指导下规范用药，避免自行处理导致病情加重或传染他人。
1、阿昔洛韦阿昔洛韦是治疗生殖器疱疹的一线药物，能有效抑制单纯疱疹病毒DNA复制。该药适用于初发生殖器疱疹和复发性疱疹发作期，可缩短病程并减轻症状。常见剂型包括片剂、乳膏和注射剂，需根据病情选择合适剂型。使用期间可能出现头晕、恶心等不良反应，肾功能不全者需调整剂量。
2、伐昔洛韦伐昔洛韦是阿昔洛韦的前体药物，口服生物利用度更高。该药特别适合频繁复发的生殖器疱疹患者，可采用抑制疗法降低复发频率。伐昔洛韦在体内转化为阿昔洛韦发挥作用，对疱疹病毒有高度选择性。用药期间需监测肾功能，避免与肾毒性药物联用。
3、泛昔洛韦泛昔洛韦是喷昔洛韦的前体药物，具有长效抗病毒作用。该药适用于免疫功能正常者的复发性生殖器疱疹治疗，给药方案相对简便。泛昔洛韦通过抑制病毒DNA聚合酶阻断病毒复制，能有效控制症状并减少病毒排放。常见不良反应包括头痛和胃肠道不适。
4、喷昔洛韦喷昔洛韦局部外用制剂可用于生殖器疱疹的皮肤黏膜损害治疗。该药通过直接抑制病毒DNA合成发挥作用，尤其适合早期皮损的局部处理。喷昔洛韦乳膏需在皮损出现后尽早使用，每日多次涂抹可促进愈合。需注意避免药物接触眼睛等黏膜部位。
5、膦甲酸钠膦甲酸钠主要用于阿昔洛韦耐药的严重生殖器疱疹病例。该药通过直接抑制病毒DNA聚合酶发挥作用，需静脉给药。膦甲酸钠适用于免疫功能低下患者的难治性疱疹感染，但可能引起电解质紊乱和肾功能损害等不良反应，需严格监测使用。
生殖器疱疹患者除规范用药外，需保持患处清洁干燥，避免搔抓防止继发感染。发作期应禁止性接触，即使无症状期也建议使用安全套。日常注意增强免疫力，规律作息，减少精神压力。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物，多摄入富含赖氨酸的食物如鱼类、豆类，限制精氨酸含量高的坚果巧克力等食物。复发频繁者可考虑长期抑制治疗，需定期复查评估疗效。
