智齿水平阻生可通过拔牙手术、切开助萌术、正畸牵引、药物辅助治疗、定期观察等方式治疗。智齿水平阻生通常由颌骨发育不足、牙齿排列拥挤、遗传因素、局部炎症、邻牙阻力等原因引起。
1、拔牙手术拔牙手术是治疗智齿水平阻生的主要方式，适用于阻生严重或反复发炎的情况。手术需由口腔外科医生操作，通过切开牙龈、去除部分骨组织或分割牙齿后完整拔除。术后可能出现肿胀疼痛，需配合抗感染治疗。邻牙龋坏或牙根吸收时更需优先考虑拔除。
2、切开助萌术针对部分萌出困难的智齿，可采取切开覆盖牙龈组织的方法帮助牙齿萌出。适用于牙冠位置较正且存在足够萌出空间的情况。术后需保持口腔清洁，避免食物嵌塞导致感染。该方法对邻牙影响较小，但存在术后再次阻生的可能。
3、正畸牵引对于有咬合功能的智齿，可通过正畸装置施加牵引力调整牙齿位置。需配合全景片评估牙根形态及施力方向，治疗周期较长。该方法适合年轻患者及牙列缺失需保留智齿的情况，但可能增加邻牙松动风险。
4、药物辅助治疗急性炎症期可使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊等药物控制感染和疼痛。药物治疗不能解决阻生根本问题，仅作为术前准备或暂时缓解症状。长期使用抗生素可能导致菌群失调，须严格遵医嘱用药。
5、定期观察无症状且未影响邻牙的水平阻生智齿可暂缓处理，每6-12个月通过口腔检查或影像学监测。需特别注意口腔卫生，使用冲牙器清理盲袋。出现邻牙移位、囊肿形成等迹象时应及时干预。
智齿水平阻生患者日常应选择软质食物，避免用患侧咀嚼硬物。饭后使用含氯己定的漱口水减少细菌滋生，刷牙时重点清洁第二磨牙远中面。出现牙龈肿痛时可局部冷敷，禁止自行使用尖锐工具挑刺牙龈。备孕女性建议孕前完成阻生智齿评估处理，避免妊娠期急性发作。术后恢复期须戒烟戒酒，按预约复查咬合关系及创口愈合情况。
