尿道口出脓可能由淋病、非淋菌性尿道炎、泌尿系统感染、前列腺炎、尿道损伤等原因引起，需通过分泌物检测、尿常规等检查明确诊断。
1、淋病淋病奈瑟菌感染引起的性传播疾病，典型表现为尿道口黄色脓性分泌物，伴有排尿灼痛。需进行分泌物涂片镜检及培养确诊，治疗可选用头孢曲松钠、大观霉素等抗生素，性伴侣需同步治疗。急性期应避免性生活，保持会阴清洁干燥。
2、非淋菌性尿道炎主要由沙眼衣原体或支原体感染导致，分泌物常为白色稀薄脓液，排尿不适感较轻。可通过核酸扩增试验检测病原体，常用多西环素、阿奇霉素等药物治疗。治疗期间应多饮水促进排尿冲洗尿道，避免辛辣刺激食物。
3、泌尿系统感染大肠杆菌等细菌逆行感染尿道时，可能出现脓性分泌物伴随尿频尿急。尿常规可见白细胞升高，中段尿培养可明确致病菌。根据药敏结果选用左氧氟沙星、磷霉素等抗生素，建议每日饮水超过2000毫升。
4、前列腺炎慢性细菌性前列腺炎可能导致尿道口晨起时出现白色分泌物。前列腺液检查可见白细胞增多，细菌培养阳性。可采用环丙沙星、特拉唑嗪等药物联合治疗，配合温水坐浴改善局部血液循环。
5、尿道损伤导尿操作或外伤导致的尿道黏膜破损可能继发感染化脓。需进行尿道造影评估损伤程度，轻度损伤可通过留置导尿管配合头孢呋辛等抗生素治疗，严重狭窄需手术修复。
出现尿道口脓性分泌物应避免自行用药，及时就诊明确病因。治疗期间需禁止性生活，每日清洗外阴并更换内裤，饮食宜清淡富含维生素。急性期可饮用蔓越莓汁辅助抑制细菌黏附，恢复后定期复查防止转为慢性。合并发热或腰腹痛提示病情进展，需警惕上行感染可能。
尿道口内侧溃疡可能与生殖器疱疹、梅毒、尿道炎、外伤、白塞病等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免自行用药延误病情。
1、生殖器疱疹由单纯疱疹病毒2型感染引起，表现为尿道口周围簇集性小水疱，破溃后形成浅表溃疡伴疼痛。可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、泛昔洛韦片、喷昔洛韦凝胶等抗病毒药物。发病期间应避免性生活，保持患处清洁干燥。
2、梅毒一期梅毒硬下疳可发生于尿道口，表现为无痛性溃疡，基底清洁呈软骨样硬度。需通过血清学检测确诊，青霉素类药物是首选治疗方案。该病具有强传染性，性伴侣需同步筛查治疗。
3、尿道炎淋球菌或衣原体感染可能导致尿道黏膜糜烂溃疡，常伴有尿频尿痛症状。确诊需进行尿道分泌物检查，根据病原体选择头孢曲松钠、阿奇霉素等抗生素。治疗期间应禁止饮酒及辛辣饮食。
4、外伤导尿操作、性行为摩擦或化学刺激可能导致尿道黏膜机械性损伤。表现为局部黏膜缺损伴渗血，需用生理盐水冲洗后涂抹红霉素软膏预防感染。日常应避免过度清洁使用碱性洗剂。
5、白塞病自身免疫性疾病可引起反复发作的口腔、生殖器溃疡，尿道口病损呈圆形深溃疡伴明显疼痛。诊断需结合全身症状，治疗包括沙利度胺、秋水仙碱等免疫调节剂。患者需定期监测眼部及神经系统症状。
出现尿道口溃疡需每日用温水清洗会阴部，选择纯棉透气内裤避免摩擦。饮食宜清淡，多饮水促进排尿冲刷尿道，限制咖啡因及酒精摄入。观察溃疡愈合情况，若持续超过两周未愈或伴随发热、淋巴结肿大等症状应立即复诊。性传播疾病患者应告知近期性伴侣共同接受检测，治疗期间严格使用避孕套防止交叉感染。
