尿管漏尿可能与尿管堵塞、尿管型号不合适、膀胱痉挛、尿道括约肌松弛、泌尿系统感染等因素有关。尿管漏尿通常表现为尿液从尿管周围渗出、尿袋无尿液流出、下腹部胀痛等症状。
1、尿管堵塞尿管堵塞是漏尿的常见原因，可能由于血块、尿盐结晶或分泌物堵塞管腔导致。患者会出现尿袋无尿液流出但膀胱充盈的情况。需及时用生理盐水冲洗尿管，必要时更换尿管。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等药物缓解症状。
2、尿管型号不合适尿管过细无法有效引流，过粗可能压迫尿道黏膜。选择合适型号的尿管很重要，成人男性常用16-18Fr，女性14-16Fr。漏尿时可检查尿管是否在位，必要时在医生指导下更换合适型号的尿管。
3、膀胱痉挛膀胱逼尿肌不自主收缩会导致尿液从尿管周围漏出。这种情况常伴有下腹疼痛、尿急感。可热敷下腹部缓解痉挛，遵医嘱使用酒石酸托特罗定缓释片、盐酸奥昔布宁缓释片等药物控制症状。
4、尿道括约肌松弛长期留置尿管可能导致尿道括约肌功能减退，特别是老年患者。表现为持续漏尿但尿流通畅。可进行盆底肌训练增强括约肌功能，必要时使用甲磺酸多沙唑嗪缓释片改善症状。
5、泌尿系统感染尿路感染会引起膀胱刺激症状导致漏尿，可能伴有发热、尿液浑浊。需留取尿培养明确病原体，遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。同时保持会阴清洁，增加水分摄入。
留置尿管期间应保持引流系统密闭，定期更换尿袋。每日用温水清洗会阴部，避免尿管牵拉。观察尿液颜色、量及性质，记录24小时尿量。适当增加水分摄入稀释尿液，减少结晶形成。如漏尿持续或伴有发热、血尿等症状，应及时就医检查尿管位置及泌尿系统状况。
