小儿哮喘家长需注意避免过敏原接触、规范用药、监测症状、掌握急救措施及保持环境清洁。哮喘是儿童常见慢性气道炎症性疾病,主要表现为反复喘息、咳嗽和呼吸困难。
1、避免过敏原尘螨、花粉、宠物皮屑等是常见诱发因素,家长应定期清洗床品,使用防螨套,避免铺设地毯。潮湿季节需减少外出或佩戴口罩,家中不饲养毛绒宠物。食物过敏患儿需严格规避牛奶、鸡蛋等高致敏食物。
2、规范用药急性发作时需按医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解症状,控制期可长期应用布地奈德福莫特罗粉吸入剂。家长要掌握吸入装置正确使用方法,避免自行增减药量。孟鲁司特钠颗粒适用于夜间症状明显的患儿。
3、症状监测每日记录呼吸频率、夜间憋醒次数及活动耐受度,使用峰流速仪监测肺功能变化。发现呼吸时锁骨上窝凹陷、说话不成句等重度发作征兆,应立即就医。建议家长制作症状日记供复诊时参考。
4、急救准备随身携带应急药物如丙酸氟替卡松吸入气雾剂,学校或托管机构需备份备用 inhaler。家长要学习背部叩击排痰法,掌握氧气袋使用方法。发作时保持患儿坐位前倾姿势,解开领口束缚衣物。
5、环境管理保持室内湿度40%-60%,每日通风但避免冷风直吹。禁用蚊香、香水等刺激性挥发物,厨房安装强力抽油烟机。冬季外出时用围巾遮挡口鼻,运动前15分钟预防性使用支气管扩张剂。
患儿饮食应增加富含维生素C的柑橘类水果和深海鱼类等抗炎食物,避免冰镇饮品刺激气道。规律进行游泳等有氧运动可增强肺功能,但需避免剧烈运动诱发发作。家长需参加哮喘管理培训课程,与学校老师建立病情沟通机制,每3-6个月复查肺功能评估控制情况。