您好，请问一侧耳朵内总是疼痛，大夫诊断是神经性的，请问神经性的耳痛是什么原因引起的？该怎么治疗？谢谢

提问时间：2023-10-27 15:46 | 2人回复

问题描述

医生回答专区

王青主任医师

临汾市人民医院

如果耳部并无病变时,对这种反应性耳痛的来源应从一些与外耳或中耳有相同感觉颅神经供应的区域去寻找,如三叉神经,舌咽神经及迷走神经.特别是不明原因的耳痛,应从鼻,鼻窦,鼻咽,牙齿,齿龈,颞颌关节,下颌,腮腺,舌,腭扁桃体,咽,下咽,喉,气管及食管处去寻找原因.因为这些部位发生病变常是以疼痛波及耳部为首发症状的。神经性耳痛没有特效药物，可以服用一些B族维生素，并且避免服用具有耳毒性的药物，如氨基苷类抗菌素、利尿剂等。

回答于2023-10-28 10:01

刘奇英主任医师

临汾市人民医院

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一侧耳内疼痛，若诊断为神经痛，应神经科检查，考虑为舌咽神经痛，病因很多，继发可由于耳鼻喉科疾病，卢内疾病引起，应该有关科室检查，也可能找不到致病原因，为原发性者，可以服用卡马西平，苯妥因钠等，配合维生素B1，B12口服，针灸治疗也可能有效。

回答于2023-10-27 17:34

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神经性皮肤黑变病是一种与神经系统功能异常相关的皮肤色素沉着疾病，主要分为原发性、继发性和特发性三种类型。治疗需根据具体类型采取药物、光疗或手术等方法。 1、原发性神经性皮肤黑变病原发性类型通常与遗传因素有关，可能由基因突变导致黑色素细胞功能异常。患者皮肤出现局部或广泛的色素沉着，常见于面部、颈部等暴露部位。治疗上，可尝试使用外用药物如氢醌霜、维A酸乳膏，抑制黑色素生成；口服药物如维生素C、谷胱甘肽，帮助抗氧化和美白；光疗如激光治疗，可有效分解黑色素颗粒。 2、继发性神经性皮肤黑变病继发性类型多由外部环境或疾病诱发，如长期接触化学物质、紫外线照射或内分泌失调。皮肤色素沉着常伴随炎症或瘙痒症状。治疗需针对诱因，避免接触刺激性物质，使用防晒霜保护皮肤；药物治疗可选择糖皮质激素软膏减轻炎症，口服抗组胺药物缓解瘙痒；光疗如窄谱UVB照射，可改善色素沉着。 3、特发性神经性皮肤黑变病特发性类型病因不明，可能与神经内分泌系统紊乱有关。患者皮肤色素沉着呈对称分布，常见于躯干和四肢。治疗上，可尝试调节神经功能的药物如谷维素、维生素B族；外用药物如熊果苷、曲酸，抑制黑色素生成；光疗如强脉冲光治疗，可改善皮肤色素分布。神经性皮肤黑变病的治疗需结合具体类型和患者情况，采取个性化方案。早期诊断和干预有助于改善症状，预防病情加重。若症状持续或加重，建议及时就医，进行专业检查和治疗。