神经根型颈椎病的症状主要表现为颈部疼痛、上肢放射性疼痛、麻木或无力感、肌肉萎缩以及腱反射减弱。神经根型颈椎病是由于颈椎间盘退变或突出压迫神经根引起的，属于颈椎病的一种常见类型。
1、颈部疼痛颈部疼痛是神经根型颈椎病最常见的症状之一，疼痛通常位于颈椎后侧或两侧，可能向肩部或上肢放射。疼痛性质多为钝痛或酸痛，在颈部活动时可能加重。长时间保持同一姿势、低头或颈部受凉可能诱发或加剧疼痛。部分患者可能伴随颈部肌肉紧张或僵硬感。
2、上肢放射性疼痛上肢放射性疼痛是神经根受压的典型表现，疼痛沿着受压神经根的分布区域放射，常见于肩部、上臂、前臂甚至手指。疼痛性质多为刺痛或灼烧感，夜间可能加重。咳嗽、打喷嚏或颈部伸展动作可能诱发疼痛。疼痛的具体分布区域取决于受压的神经根节段。
3、麻木或无力感神经根受压可能导致相应神经支配区域的感觉异常，表现为麻木、刺痛或蚁走感。同时可能出现上肢肌肉无力，影响抓握、提举等动作。感觉和运动障碍的程度与神经受压的严重程度相关。长期神经压迫可能导致永久性神经损伤。
4、肌肉萎缩长期神经根受压可能导致所支配肌肉的营养障碍，出现肌肉萎缩。常见于手部小肌肉群，表现为手掌变薄、手指变细。肌肉萎缩通常提示神经损伤较为严重，恢复难度较大。早期发现和治疗对预防不可逆肌肉萎缩至关重要。
5、腱反射减弱神经根型颈椎病患者可能出现相应节段的腱反射减弱或消失，如肱二头肌反射、肱三头肌反射或桡骨膜反射异常。腱反射变化是神经系统检查的重要指标，有助于判断神经受损的节段和程度。医生通过检查腱反射可以辅助诊断和评估病情。
神经根型颈椎病患者应注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间低头或保持同一姿势。睡眠时选择合适高度的枕头，避免颈部过度屈曲或伸展。适当进行颈部肌肉锻炼有助于增强颈椎稳定性，但应避免剧烈运动或突然的颈部扭转动作。寒冷天气注意颈部保暖，防止肌肉痉挛加重症状。饮食上可适当增加富含维生素B族的食物，有助于神经修复。症状持续或加重时应及时就医，避免延误治疗导致神经功能永久性损害。
神经根型颈椎病可通过药物治疗、物理治疗、牵引治疗、中医治疗、手术治疗等方式改善。神经根型颈椎病通常由颈椎间盘突出、颈椎退行性变、外伤、长期不良姿势、颈椎管狭窄等原因引起。
1、药物治疗神经根型颈椎病患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解疼痛和炎症，也可使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物促进神经修复。对于疼痛严重的患者，医生可能会建议使用糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液进行局部封闭治疗。药物治疗需严格遵医嘱，避免自行调整用药方案。
2、物理治疗物理治疗是神经根型颈椎病的常用保守治疗方法，包括超短波治疗、红外线照射、中频电疗等。这些治疗能改善局部血液循环，减轻神经根水肿，缓解疼痛和麻木症状。物理治疗通常需要连续进行多个疗程，每次治疗时间约20-30分钟。治疗期间应注意观察皮肤反应，避免烫伤或过敏。
3、牵引治疗颈椎牵引通过增大椎间隙和椎间孔，减轻神经根受压程度。牵引治疗需要在专业医师指导下进行，根据患者病情调整牵引重量和角度。一般采用坐位或卧位牵引，每次15-20分钟，牵引重量从3-5公斤开始逐渐增加。牵引过程中如出现头晕、恶心等不适症状应立即停止。
4、中医治疗中医治疗神经根型颈椎病包括针灸、推拿、拔罐等方法。针灸常选取风池、大椎、肩井等穴位，可疏通经络、缓解疼痛。推拿手法需轻柔，避免暴力操作加重损伤。中药治疗可选用具有活血化瘀、通络止痛功效的方剂如葛根汤加减。中医治疗需由专业中医师操作，不可盲目自行尝试。
5、手术治疗对于保守治疗无效、症状严重或出现进行性肌力下降的患者，可考虑手术治疗。常见手术方式包括颈椎前路椎间盘切除植骨融合术、后路椎管扩大成形术等。手术能直接解除神经压迫，但存在一定风险，需严格评估手术指征。术后需佩戴颈托保护，循序渐进进行康复训练。
神经根型颈椎病患者日常生活中应保持良好的坐姿和睡姿，避免长时间低头或保持同一姿势过久。睡眠时选择高度适中的枕头，建议使用颈椎保健枕。适当进行颈部肌肉锻炼如米字操，增强颈部肌肉力量。注意颈部保暖，避免受凉。饮食上可多摄入富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等，有助于神经修复。如症状持续不缓解或加重，应及时复诊调整治疗方案。
