神经根型颈椎病的症状主要表现为颈部疼痛、上肢放射性疼痛、麻木或无力感、肌肉萎缩以及腱反射减弱。神经根型颈椎病是由于颈椎间盘退变或突出压迫神经根引起的，属于颈椎病的一种常见类型。
1、颈部疼痛颈部疼痛是神经根型颈椎病最常见的症状之一，疼痛通常位于颈椎后侧或两侧，可能向肩部或上肢放射。疼痛性质多为钝痛或酸痛，在颈部活动时可能加重。长时间保持同一姿势、低头或颈部受凉可能诱发或加剧疼痛。部分患者可能伴随颈部肌肉紧张或僵硬感。
2、上肢放射性疼痛上肢放射性疼痛是神经根受压的典型表现，疼痛沿着受压神经根的分布区域放射，常见于肩部、上臂、前臂甚至手指。疼痛性质多为刺痛或灼烧感，夜间可能加重。咳嗽、打喷嚏或颈部伸展动作可能诱发疼痛。疼痛的具体分布区域取决于受压的神经根节段。
3、麻木或无力感神经根受压可能导致相应神经支配区域的感觉异常，表现为麻木、刺痛或蚁走感。同时可能出现上肢肌肉无力，影响抓握、提举等动作。感觉和运动障碍的程度与神经受压的严重程度相关。长期神经压迫可能导致永久性神经损伤。
4、肌肉萎缩长期神经根受压可能导致所支配肌肉的营养障碍，出现肌肉萎缩。常见于手部小肌肉群，表现为手掌变薄、手指变细。肌肉萎缩通常提示神经损伤较为严重，恢复难度较大。早期发现和治疗对预防不可逆肌肉萎缩至关重要。
5、腱反射减弱神经根型颈椎病患者可能出现相应节段的腱反射减弱或消失，如肱二头肌反射、肱三头肌反射或桡骨膜反射异常。腱反射变化是神经系统检查的重要指标，有助于判断神经受损的节段和程度。医生通过检查腱反射可以辅助诊断和评估病情。
神经根型颈椎病患者应注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间低头或保持同一姿势。睡眠时选择合适高度的枕头，避免颈部过度屈曲或伸展。适当进行颈部肌肉锻炼有助于增强颈椎稳定性，但应避免剧烈运动或突然的颈部扭转动作。寒冷天气注意颈部保暖，防止肌肉痉挛加重症状。饮食上可适当增加富含维生素B族的食物，有助于神经修复。症状持续或加重时应及时就医，避免延误治疗导致神经功能永久性损害。
神经根型颈椎病多数情况下无须手术，可通过保守治疗缓解症状。若出现严重神经压迫或保守治疗无效时，可能需要手术干预。
神经根型颈椎病早期通常表现为颈肩部疼痛、上肢放射性麻木或无力，多数患者通过非手术治疗可获得改善。保守治疗包括颈部制动、物理治疗、药物镇痛及营养神经等综合措施。常用药物有甲钴胺片、维生素B1片等神经营养剂，以及塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。物理治疗可采用颈椎牵引、超短波治疗等方式，帮助减轻神经根受压。日常生活中需避免长时间低头，使用符合颈椎生理曲度的枕头，适度进行颈部肌肉锻炼。
当患者出现持续加重的肌力下降、肌肉萎缩或保守治疗3-6个月无效时，需考虑手术治疗。手术适应证包括明确的椎间盘突出压迫神经根、骨赘形成导致椎间孔狭窄等情况。常见术式有颈椎前路椎间盘切除融合术、后路椎间孔扩大术等，旨在解除神经压迫并稳定颈椎结构。术后需配合康复训练，逐步恢复颈部功能。
神经根型颈椎病患者应定期复查颈椎MRI评估病情进展，急性期避免剧烈转头动作。饮食上可增加富含维生素B族的全谷物、深绿色蔬菜，有助于神经修复。若出现手指灵活性持续减退或持物不稳等症状，建议及时至脊柱外科就诊评估手术指征。术后需遵医嘱进行颈部肌肉力量训练，防止相邻节段退变加重。
