神经根型颈椎病针灸治疗部位主要包括风池穴、肩井穴、天宗穴、大椎穴、颈夹脊穴等穴位。针灸治疗通过刺激特定穴位缓解神经压迫症状，改善局部血液循环。
1、风池穴：
风池穴位于枕骨下两侧凹陷处，属足少阳胆经。针刺该穴位可缓解颈部肌肉痉挛，减轻神经根水肿，对头晕、头痛及上肢麻木症状有显著改善作用。临床常配合电针增强镇痛效果，治疗时需注意进针角度避免伤及椎动脉。
2、肩井穴：
肩井穴在肩峰与第七颈椎棘突连线中点，属手少阳三焦经。该穴位针刺能松解斜方肌紧张，改善肩颈区域血液循环，有效缓解神经根型颈椎病导致的肩臂放射性疼痛。治疗时可配合温针灸加强祛风散寒效果。
3、天宗穴：
天宗穴位于肩胛冈下窝中央凹陷处，属手太阳小肠经。刺激此穴位能调节上肢气血运行，解除肩胛区肌肉粘连，特别适用于伴有肩胛骨内侧缘疼痛的患者。针刺深度需控制在安全范围内避免气胸风险。
4、大椎穴：
大椎穴在第七颈椎棘突下凹陷中，属督脉要穴。该穴位具有通调阳气的作用，能改善颈椎生理曲度异常，减轻神经根压迫症状。临床多采用斜刺法，配合艾灸可增强温经通络效果。
5、颈夹脊穴：
颈夹脊穴为颈椎旁开0.5寸的系列穴位，属经外奇穴。针刺这些穴位可直接作用于病变节段，消除神经根周围炎症，缓解上肢感觉异常。治疗时需要根据影像学检查结果选择相应节段的夹脊穴。
神经根型颈椎病患者除针灸治疗外，日常需避免长时间低头姿势，睡眠时选择高度适中的枕头。建议进行颈部米字操等舒缓运动，动作需缓慢柔和。饮食可适当增加富含维生素B族的粗粮及深绿色蔬菜，促进神经修复。寒冷季节注意颈部保暖，避免直接吹风。若出现上肢肌力明显下降或大小便功能障碍，需立即就医排除脊髓受压情况。
脑出血患者急性期禁止针灸治疗，恢复期可在医生评估后谨慎进行。
脑出血急性期由于血管破裂和颅内压变化，针灸可能刺激血管收缩或加重出血风险。此时治疗以稳定生命体征、降低颅内压为主，需绝对卧床并避免任何可能引起血压波动的干预措施。恢复期患者若出血已吸收、病情稳定，经神经科和康复科联合评估后，可选择头皮针、体针等改善肢体功能障碍。针灸通过刺激特定穴位促进局部血液循环，有助于神经功能重塑，但需避开百会、风池等可能影响颅内压的穴位。
存在凝血功能障碍、颅内压持续升高或再出血风险的患者，即使进入恢复期也应避免针灸。部分患者可能因针刺刺激诱发血压骤升，导致脑血管痉挛或再次出血。针灸过程中出现头痛加剧、恶心呕吐等症状时需立即停止。脑出血后针灸治疗必须由具备神经康复资质的医师操作，治疗前后需监测血压及神经系统体征。恢复期患者可配合肢体康复训练和语言训练，饮食注意低盐低脂，控制基础疾病。
