阑尾炎手术通常由急性化脓性阑尾炎、慢性阑尾炎反复发作、阑尾穿孔或周围脓肿等原因引起,可通过腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术等方式治疗。
1、急性化脓性阑尾炎阑尾管腔阻塞导致细菌感染化脓,表现为转移性右下腹痛、发热。需急诊手术切除,常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾等抗感染治疗。
2、慢性阑尾炎反复发作既往阑尾炎症未彻底消退,反复出现右下腹隐痛。择期手术可预防急性发作,术前可使用左氧氟沙星、奥硝唑等控制炎症。
3、阑尾穿孔炎症进展导致阑尾壁坏死穿孔,引发弥漫性腹膜炎。需紧急手术清理腹腔,术后联合使用哌拉西林他唑巴坦、替加环素等广谱抗生素。
4、阑尾周围脓肿炎症局限形成脓肿包块,表现为右下腹包块伴压痛。可先穿刺引流后二期手术,配合头孢哌酮舒巴坦、克林霉素等药物控制感染。
术后需清淡饮食,逐步恢复活动,避免剧烈运动,定期复查切口愈合情况,出现发热或腹痛加重应及时就医。