复禾问答 小儿呼吸科

小儿哮喘气雾剂吸入疗法优势

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周小凤
周小凤 副主任医师
首都医科大学宣武医院
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推荐 小儿哮喘的家长该注意哪些事

小儿哮喘家长需注意避免过敏原接触、规范用药、监测症状、掌握急救措施及保持环境清洁。哮喘是儿童常见慢性气道炎症性疾病,主要表现为反复喘息、咳嗽和呼吸困难。

1、避免过敏原

尘螨、花粉、宠物皮屑等是常见诱发因素,家长应定期清洗床品,使用防螨套,避免铺设地毯。潮湿季节需减少外出或佩戴口罩,家中不饲养毛绒宠物。食物过敏患儿需严格规避牛奶、鸡蛋等高致敏食物。

2、规范用药

急性发作时需按医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解症状,控制期可长期应用布地奈德福莫特罗粉吸入剂。家长要掌握吸入装置正确使用方法,避免自行增减药量。孟鲁司特钠颗粒适用于夜间症状明显的患儿。

3、症状监测

每日记录呼吸频率、夜间憋醒次数及活动耐受度,使用峰流速仪监测肺功能变化。发现呼吸时锁骨上窝凹陷、说话不成句等重度发作征兆,应立即就医。建议家长制作症状日记供复诊时参考。

4、急救准备

随身携带应急药物如丙酸氟替卡松吸入气雾剂,学校或托管机构需备份备用 inhaler。家长要学习背部叩击排痰法,掌握氧气袋使用方法。发作时保持患儿坐位前倾姿势,解开领口束缚衣物。

5、环境管理

保持室内湿度40%-60%,每日通风但避免冷风直吹。禁用蚊香、香水等刺激性挥发物,厨房安装强力抽油烟机。冬季外出时用围巾遮挡口鼻,运动前15分钟预防性使用支气管扩张剂。

患儿饮食应增加富含维生素C的柑橘类水果和深海鱼类等抗炎食物,避免冰镇饮品刺激气道。规律进行游泳等有氧运动可增强肺功能,但需避免剧烈运动诱发发作。家长需参加哮喘管理培训课程,与学校老师建立病情沟通机制,每3-6个月复查肺功能评估控制情况。

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