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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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推荐 血液分析五分类是什么

血液分析五分类是指通过自动化血液分析仪将白细胞分为中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞五类,用于评估机体免疫状态和辅助诊断疾病。

1、中性粒细胞

中性粒细胞是白细胞中占比最高的类型,主要参与细菌感染的防御。当细菌感染、创伤或炎症发生时,中性粒细胞数量会显著升高。其绝对值异常可能提示化脓性感染、急性心肌梗死等疾病。中性粒细胞减少则可能与放射线损伤、再生障碍性贫血有关,需结合骨髓穿刺进一步检查。

2、淋巴细胞

淋巴细胞分为T细胞、B细胞和NK细胞,负责特异性免疫应答。病毒感染时淋巴细胞比例常增高,如传染性单核细胞增多症。淋巴细胞绝对值持续升高需警惕淋巴细胞白血病,而艾滋病、放疗后等可能导致淋巴细胞减少。部分自身免疫性疾病也会引起淋巴细胞亚群比例异常。

3、单核细胞

单核细胞具有吞噬功能,可分化成巨噬细胞。其增多常见于结核病、疟疾等慢性感染,也可见于单核细胞白血病。某些结缔组织病如系统性红斑狼疮活动期,单核细胞比例可能轻度升高。单核细胞绝对值降低临床意义较小,可能与激素治疗有关。

4、嗜酸性粒细胞

嗜酸性粒细胞参与过敏反应和寄生虫免疫防御。支气管哮喘、荨麻疹等过敏性疾病会导致其比例升高。寄生虫感染如蛔虫病、血吸虫病可引起显著增多。某些皮肤病如银屑病、恶性肿瘤如霍奇金淋巴瘤也可能伴随嗜酸性粒细胞增多。

5、嗜碱性粒细胞

嗜碱性粒细胞是含量最少的白细胞,与过敏反应和抗凝功能相关。慢性粒细胞白血病患者可见明显增高。过敏性疾病如食物过敏、药物过敏时可能轻度升高。其减少临床意义不大,偶见于急性感染应激状态。

进行血液五分类检查前应避免剧烈运动,保持空腹8-12小时以确保结果准确。检查结果异常时需结合临床表现和其他实验室检查综合判断,避免自行解读。日常应注意均衡饮食,保证蛋白质、铁、叶酸等造血原料的摄入,规律作息以维持正常免疫功能。若出现反复感染、持续乏力等表现,应及时复查血常规并就医。

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