糖尿病可能会转变为尿毒症，但并非所有糖尿病患者都会发展为尿毒症。糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，长期血糖控制不佳可能导致肾功能逐渐受损，最终发展为尿毒症。尿毒症的发生与血糖控制情况、病程长短、遗传因素、高血压控制、血脂水平等多种因素有关。
糖尿病患者若长期血糖控制不理想，高血糖会损害肾脏的微血管，导致肾小球滤过功能下降，逐渐发展为糖尿病肾病。早期可能仅表现为微量蛋白尿，随着病情进展，可能出现大量蛋白尿、水肿、高血压等症状。若不及时干预，肾功能持续恶化，最终可能发展为尿毒症，需要透析或肾移植治疗。
部分糖尿病患者即使病程较长，但通过严格的血糖控制、血压管理、健康饮食和规律运动，可以有效延缓或避免糖尿病肾病的发生。定期监测肾功能、尿蛋白等指标，早期发现并干预肾脏损害，是预防尿毒症的关键。合并高血压、高血脂的糖尿病患者更需注意综合管理，以降低尿毒症的发生风险。
糖尿病患者应定期进行肾功能检查，包括尿微量白蛋白、血肌酐、尿素氮等指标。日常需严格控制血糖，避免高盐、高脂饮食，适量摄入优质蛋白，减少肾脏负担。戒烟限酒，保持规律运动，有助于改善代谢状态。若出现水肿、乏力、食欲减退等异常症状，应及时就医，避免病情进一步恶化。在医生指导下合理使用降糖药物，必要时联合降压、降脂治疗，以全面保护肾功能。
IgA肾病转为尿毒症的概率较低，但需积极治疗控制病情发展。IgA肾病可通过控制血压、减少蛋白尿、免疫抑制治疗等方式干预。
IgA肾病进展至尿毒症的概率与病理类型、蛋白尿程度及血压控制情况相关。病理改变较轻且24小时尿蛋白定量低于1克的患者，肾功能通常可长期稳定。若病理显示肾小球硬化或间质纤维化较重，或持续存在大量蛋白尿，肾功能恶化风险可能增加。治疗上需优先使用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利片，或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊降低尿蛋白。对伴有新月体形成的活动性病变，可能需联合糖皮质激素如醋酸泼尼松片和免疫抑制剂如吗替麦考酚酯胶囊。同时需严格控制血压在130/80毫米汞柱以下，限制每日盐分摄入。
患者应定期监测尿常规和肾功能，避免感染、劳累等诱发因素加重肾脏负担。
