红霉素软膏和红霉素眼膏不一样，两者的成分浓度、适应证及使用部位均有差异。
1、成分浓度差异红霉素软膏中红霉素浓度为1％，辅料为黄凡士林和液状石蜡，适用于皮肤感染。红霉素眼膏中红霉素浓度为0.5％，辅料为黄凡士林和无菌液状石蜡，需符合眼用制剂无菌要求，专用于眼部感染。
2、适应证不同红霉素软膏用于脓疱疮等化脓性皮肤病、小面积烧伤及溃疡面感染。红霉素眼膏用于沙眼、结膜炎、睑缘炎等外眼感染，也可用于预防新生儿淋球菌或沙眼衣原体眼部感染。
3、使用部位限制红霉素软膏禁止用于眼睛及其他黏膜部位，可能刺激黏膜并引发不良反应。红霉素眼膏经过特殊工艺处理，刺激性更低，可直接用于眼睑缘、结膜囊等敏感部位。
4、生产工艺标准红霉素眼膏需在无菌环境下生产，微生物限度检查更严格，pH值需与泪液接近。红霉素软膏的生产标准相对较低，无须达到眼用制剂的无菌要求。
5、不良反应风险误将红霉素软膏用于眼部可能引起结膜充血、疼痛等刺激症状。红霉素眼膏若用于皮肤感染可能因浓度不足影响疗效，但不增加额外风险。
使用前需仔细核对药品名称及适应证，皮肤感染选择红霉素软膏，眼部感染选择红霉素眼膏。两者均需避光密封保存，出现过敏反应应立即停用。不建议自行交叉使用或长期连续使用超过1周，症状未缓解应及时就医。
红霉素眼膏可以短期用于鼻腔内，但需严格遵医嘱使用。红霉素眼膏主要成分为红霉素，属于大环内酯类抗生素，适用于细菌性结膜炎等眼部感染，其辅料成分对眼部黏膜刺激性较低。鼻腔黏膜较眼部更为敏感，自行滥用可能破坏鼻腔微生态平衡。
鼻腔内存在多种共生菌群，构成天然防御屏障。短期小范围使用红霉素眼膏可抑制金黄色葡萄球菌等致病菌，适用于鼻前庭炎等浅表感染。使用时需清洁双手，用棉签蘸取米粒大小药膏，轻柔涂抹于鼻前庭区域，避免深入鼻腔。连续使用不宜超过7天，用药期间出现灼烧感或皮疹应立即停用。
鼻腔结构复杂，鼻中隔偏曲或慢性鼻炎患者不当使用可能引发药物性鼻炎。红霉素眼膏对真菌感染无效，长期使用可能导致耐药菌滋生。儿童、孕妇及免疫缺陷者更应谨慎，鼻腔出血或溃疡时禁用。鼻窦炎等深部感染需配合口服抗生素，单纯外用难以达到治疗效果。
出现持续鼻塞、脓性分泌物时应及时就诊耳鼻喉科，避免将红霉素眼膏与含皮质醇的鼻喷剂混用。日常保持鼻腔清洁可使用生理性海水喷雾，冬季干燥环境下可用凡士林薄涂鼻前庭。用药期间忌食辛辣刺激食物，擤鼻动作需轻柔，防止药物被带入咽喉部引起不适。
