髌骨软化症的治疗方法主要有生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等，需根据病情严重程度选择合适方案。
1、生活干预减少爬楼梯、深蹲等加重膝关节负荷的活动，体重超标者需控制体重。运动时佩戴护膝，选择游泳、骑自行车等对膝关节冲击小的运动方式。日常可进行直腿抬高训练增强股四头肌力量，建议分3组每组10次，组间休息30秒。
2、物理治疗超短波治疗可促进局部血液循环，超声波能缓解软组织粘连，两者均需每周治疗3次。体外冲击波适用于软骨损伤早期，每次治疗间隔5天。关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能，通常每周1次连续5周。
3、药物治疗硫酸氨基葡萄糖可促进软骨修复，需连续服用8周以上。塞来昔布等非甾体抗炎药能缓解急性期疼痛，但不宜长期使用。关节腔注射糖皮质激素仅适用于严重滑膜炎，每年不超过3次。
4、手术治疗关节镜下清理术适用于游离体形成或软骨剥脱者。胫骨结节抬高术可纠正髌骨轨迹异常，术后需石膏固定4周。严重病例需考虑人工关节置换，但该手术适合60岁以上终末期患者。
5、康复训练术后第2天开始踝泵练习，1周后增加膝关节被动活动。6周后逐步进行抗阻训练，使用弹力带进行多角度肌力练习。水中步行训练可减少负重，建议水温保持在32-34摄氏度。
髌骨软化症患者应避免长时间保持蹲跪姿势，建议使用坐便器替代蹲厕。饮食注意补充钙质和维生素D，每日饮用300ml牛奶或等量乳制品。运动前后充分热身，选择缓冲性能好的运动鞋。天气寒冷时注意膝关节保暖，可佩戴发热护膝。若出现关节交锁或持续性疼痛，应及时复查核磁共振评估软骨状态。
膝盖髌骨软化症一般可以治愈，但需根据病情严重程度采取针对性治疗。髌骨软化症的治疗效果主要与软骨损伤程度、患者年龄、康复依从性等因素相关，早期干预多数预后良好。
髌骨软化症早期通过保守治疗通常能获得较好效果。减少爬楼梯、深蹲等加重膝关节负荷的活动，配合股四头肌等长收缩训练可增强膝关节稳定性。物理治疗如超声波、超短波能促进局部血液循环，缓解疼痛症状。口服硫酸氨基葡萄糖等软骨保护剂有助于修复受损软骨，疼痛明显时可短期使用塞来昔布等非甾体抗炎药。体重超标者需控制体重以降低关节压力，游泳、骑自行车等低冲击运动更适合康复期锻炼。
晚期出现严重软骨缺损时保守治疗效果有限。关节镜下行软骨修整术或微骨折术可清除游离体并刺激纤维软骨再生，术后需配合持续康复训练。若合并髌骨轨迹异常可能需行胫骨结节移位术，极少数严重病例最终需考虑人工关节置换。术后康复周期较长，需严格遵循医嘱进行渐进性功能锻炼，避免肌肉萎缩和关节僵硬。
髌骨软化症患者日常应避免长时间保持屈膝姿势，运动时佩戴护膝可减少髌骨异常摩擦。饮食注意补充富含钙质和胶原蛋白的食物如牛奶、深海鱼，控制高嘌呤饮食预防继发性滑膜炎。康复期间建议定期复查MRI评估软骨修复情况，症状加重时及时调整治疗方案。多数患者经过规范治疗和科学康复后，关节功能可恢复至满足日常生活需求。
