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髌骨软化症是怎么回事

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郑志峰
郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院
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髌骨软化症可通过运动康复、物理治疗、药物治疗、生活方式调整、手术治疗等方式治疗。髌骨软化症通常由膝关节过度使用、肌肉力量不平衡、体重过重、创伤、遗传等因素引起。

1、运动康复:加强股四头肌和腘绳肌的力量训练,如直腿抬高、靠墙静蹲等,有助于改善膝关节稳定性,减轻髌骨压力。同时,进行柔韧性训练,如拉伸大腿前侧和后侧肌肉,避免肌肉紧张加剧症状。

2、物理治疗:超声波、电疗、热敷等物理治疗手段可以促进局部血液循环,缓解疼痛和炎症。手法治疗如关节松动术也能帮助改善髌骨活动度,减少摩擦。

3、药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬片400mg,每日3次、双氯芬酸钠缓释片75mg,每日1次可缓解疼痛和炎症。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖胶囊750mg,每日2次有助于修复软骨损伤。

4、生活方式调整:避免长时间蹲跪、爬楼梯等加重膝关节负担的活动。控制体重,减少膝关节压力。使用护膝或髌骨带提供额外支持,减轻髌骨摩擦。

5、手术治疗:对于保守治疗无效的重症患者,可考虑关节镜手术清理损伤软骨或进行髌骨重排列手术,如外侧支持带松解术、胫骨结节移位术,以改善髌骨轨迹。

日常饮食中可多摄入富含钙、维生素D和胶原蛋白的食物,如牛奶、鱼类、豆制品等,促进骨骼健康。适度进行低冲击运动,如游泳、骑自行车,避免高强度运动对膝关节的进一步损伤。

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