孕妇有甲状腺肿大可能会影响胎儿，具体与甲状腺功能是否异常有关。
甲状腺肿大若伴随甲状腺功能异常，可能对胎儿发育造成不良影响。甲状腺激素对胎儿神经系统和骨骼发育至关重要，孕妇甲状腺功能减退可能导致胎儿智力发育迟缓或出生体重偏低。甲状腺功能亢进则可能增加流产、早产或胎儿甲状腺功能异常的风险。孕期甲状腺激素需求增加，原有甲状腺疾病可能加重，需密切监测促甲状腺激素和游离甲状腺激素水平。
单纯性甲状腺肿大若无功能异常，通常对胎儿影响较小。部分孕妇因碘缺乏出现生理性甲状腺肿大，及时补碘后可缓解。但肿大若压迫气管或食管，可能引起孕妇呼吸困难或吞咽不适，间接影响胎儿供氧。妊娠期雌激素水平升高也会导致甲状腺轻度增大，属于正常现象。
孕妇确诊甲状腺肿大后应定期复查甲状腺功能，避免自行用药。日常需保证碘盐和海产品适量摄入，减少卷心菜等致甲状腺肿食物的摄取。
甲状腺肿大需注意定期复查、饮食调整和情绪管理。
甲状腺肿大可能与碘摄入异常、甲状腺功能亢进或减退、甲状腺结节等因素有关。碘摄入过多或过少均可能诱发甲状腺肿大，需根据具体病因调整饮食，如甲亢患者应限制海带紫菜等高碘食物，甲减患者可适量补充。情绪波动可能影响甲状腺激素分泌，保持心态平和有助于病情控制。若伴随颈部压迫感、吞咽困难或声音嘶哑等症状，需警惕结节增大或恶变可能。
建议遵医嘱定期进行甲状腺超声和功能检查，避免自行服用含碘保健品或药物。
