前列腺增生要长期吃药吗

Question

前列腺增生要长期吃药吗

Answer 1

前列腺增生患者是否需要长期服药需根据病情严重程度决定，轻度患者可能无须持续用药，中重度患者通常需要长期药物控制。前列腺增生的治疗方案主要有观察等待、药物治疗、手术治疗等。

前列腺增生是男性常见疾病，随着年龄增长发病率逐渐升高。对于症状轻微且未影响生活质量的患者，医生可能建议定期复查而不立即用药。这类患者通过调整生活方式如减少夜间饮水、避免饮酒和辛辣食物，症状可能得到缓解。国际前列腺症状评分在7分以下的患者多属于此类情况。

症状明显影响生活的患者通常需要药物干预。常用药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛、5α还原酶抑制剂如非那雄胺、植物制剂如普适泰等。α受体阻滞剂能快速缓解排尿困难症状，5α还原酶抑制剂可缩小前列腺体积但需长期服用。药物联合使用效果更佳，但需在医生指导下调整方案。部分患者用药后可能出现头晕、性功能障碍等不良反应。

病情进展出现尿潴留、反复尿路感染或肾功能损害时，药物控制效果有限，需考虑手术治疗。经尿道前列腺电切术是目前主流术式，激光手术和前列腺动脉栓塞术也是可选方案。术后仍需定期随访，部分患者可能复发需再次治疗。合并心血管疾病或凝血功能障碍的患者手术风险较高，需个体化评估。

前列腺增生患者应定期监测症状变化和肾功能，避免憋尿和久坐，适度运动有助于改善盆腔血液循环。饮食上限制酒精和咖啡因摄入，夜间控制饮水量减少起夜次数。症状加重或出现血尿、发热等情况应及时就医调整治疗方案，不可自行增减药物或中断随访。