鼻子肿了又硬又疼可能与外伤、鼻疖、鼻前庭炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎等原因有关。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、外伤鼻子受到外力撞击或挤压可能导致局部软组织损伤，表现为肿胀、疼痛和发硬。轻微外伤可通过冷敷缓解肿胀，48小时后改为热敷促进血液循环。若伴有鼻骨骨折，需进行鼻骨复位术。
2、鼻疖鼻前庭毛囊感染金黄色葡萄球菌可能引发鼻疖，表现为局部红肿热痛，触摸有硬结。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，严重者需口服头孢克洛胶囊。切忌挤压疖肿，避免感染扩散。
3、鼻前庭炎鼻腔分泌物刺激或频繁挖鼻可能导致鼻前庭皮肤炎症，出现红肿、疼痛和结痂。可用生理盐水清洗后涂抹红霉素眼膏，配合口服阿莫西林克拉维酸钾片。保持鼻腔清洁，避免接触刺激性物质。
4、过敏性鼻炎接触花粉、尘螨等过敏原可能引发鼻黏膜水肿，伴随鼻塞、打喷嚏。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片，严重者需进行脱敏治疗。建议检测过敏原并做好防护措施。
5、鼻窦炎细菌或病毒感染鼻窦可能导致鼻根部肿胀压痛，伴随脓性鼻涕和头痛。急性期可服用阿奇霉素分散片、桉柠蒎肠溶软胶囊，配合鼻窦冲洗。慢性鼻窦炎反复发作者可能需行鼻内镜手术。
日常应注意保持鼻腔清洁湿润，使用生理性海水鼻腔喷雾护理。避免用力擤鼻或挖鼻孔，冬季外出可佩戴口罩防护。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的蔬菜水果。若肿胀持续加重、出现发热或视力改变，需立即就医排查蜂窝织炎等严重并发症。鼻部症状反复发作或长期不愈者，建议进行鼻内镜或CT检查明确诊断。
儿童鼻窦炎通常能治好，多数患儿通过规范治疗可完全康复。儿童鼻窦炎主要由感染、过敏或解剖结构异常等因素引起，表现为鼻塞、流脓涕、头痛等症状。
急性鼻窦炎患儿在明确病因后，医生可能推荐阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素控制感染，配合生理性海水鼻腔喷雾冲洗分泌物。若存在过敏因素，可遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗过敏。对于反复发作或慢性鼻窦炎，除药物治疗外，可能需结合鼻窦负压置换术促进引流。部分合并腺样体肥大的患儿，在保守治疗无效时需考虑腺样体切除术。
家长需注意保持儿童居室湿度，避免接触尘螨花粉等过敏原，鼓励每日饮用足够温水稀释分泌物。饮食上适当增加维生素C丰富的柑橘类水果，避免辛辣刺激食物。急性期应保证充足休息，擤鼻涕时指导儿童单侧交替进行。若症状持续超过10天或出现发热、面部肿胀，须及时复诊评估。
